В начало
Поиск по сайту
Миома
Факторы риска и причины развития миомы матки
Симптомы миомы матки
Профилактика развития миомы матки
Диагностика
УЗИ
  МРТ
  Оценка гормонального статуса
  Гистеросальпингография
Методы лечения миомы
Гормонотерапия
  Гистерэктомия
  Миомэктомия
  Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
  ФУЗ-аблация
Истории пациенток и отзывы
Часто задаваемы вопросы
Статьи
Контакты
Глоссарий
Оглавление
Полезные ссылки

mioma@mioma-help.ru

 

 

Среднесрочные результаты эмболизации маточных артерий для лечения симптоматического аденомиоза: начальный опыт

Цель: оценить перспективы среднесрочного результаты эмболизация маточной артерии для лечения симптоматического аденомиоза.

Материалы и методы: исследования были одобрен советом институционального обзора, и все участники дали письменное согласие. Восемнадцать женщин (средний возраст 44,3 лет) с симптомами аденомиоза сделали двустороннюю эмболизацию маточных артерий. Диагноз диффузного аденомиоза поставлен на основании УЗИ или на основаниии МРТ изображений. Все пациенты с диагнозом миома матки были исключены. Эмболизация была предложена в качестве альтернативы гистерэктомии на всех женщин. Клиническая оценка была сделана через регулярные промежутки времени для оценки результатов пациента. УЗИ и МРТ была проведена через 6 месяцев после эмболизация, чтобы оценить объем сокращения матки.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Двусторонняя эмболизация маточной артерии была достигнута во всех случаях, кроме одной женщины. Все женщины возобновили нормальный менструальный цикл после процедуры. После 6 месяцев, 15 (94%) из 16 женщин сообщили улучшение меноррагии. Последующие изображения на 6 месяцев изображали некоторое снижение (среднее, 15%), в матке объемом в 17 (94%) из 18 женщин. После 1 года, 11 (73%) из 15 женщин, улучшения меноррагии, и восемь (53%) из 15, полный резолюции. После 2-х лет, пять (56%) из девяти женщин полное разрешение меноррагии. Восемь (44%) из 18 женщин требуется дополнительное лечение в течение последующих за неисполнение или повторения, пять женщин (28%) претерпела гистерэктомии.

ВЫВОД: даже если краткосрочные результаты эмболизация маточной артерии для лечения аденомиоза являются обнадеживающими, среднесрочные результаты разочаровывают, и только 55% пациентов с указанием клинического улучшения после 2 лет.

Midterm results of uterine artery embolization for symptomatic adenomyosis: initial experience.

Pelage JP, Jacob D, Fazel A, Namur J, Laurent A, Rymer R, Le Dref O. Department of Body and Vascular Imaging, Hopital Lariboisiere, Paris, France. jean-pierre.pelage@apr.ap-hop-paris.fr.

PURPOSE: To prospectively evaluate the midterm results of uterine artery embolization for symptomatic adenomyosis.

MATERIALS AND METHODS: The study protocol was approved by the institutional review board, and all participants gave written informed consent. Eighteen women (mean age, 44.3 years) with symptomatic adenomyosis were treated with bilateral embolization of the uterine arteries. The diagnosis of diffuse adenomyosis was based on heterogeneous abnormal myometrial echogenicity with myometrial cysts at ultrasonography (US) or on enlarged junctional zone and myometrial cysts at magnetic resonance (MR) imaging. Focal adenomyosis was diagnosed if there was a circumscribed nodular lesion mimicking intramural fibroid. All patients with associated uterine fibroids were excluded. Embolization was offered as an alternative to hysterectomy in all women. Clinical evaluation was made at regular intervals to assess patient outcome. Follow-up US or MR imaging was performed 6 months after embolization to assess uterine volume reduction. RESULTS: Bilateral uterine artery embolization was achieved in all but one woman by using polyvinyl alcohol particles or trisacryl microspheres. All women resumed normal menstruation after the procedure. After 6 months, 15 (94%) of 16 women reported improvement in menorrhagia. Follow-up images at 6 months depicted a slight decrease (mean, 15%) in uterine volume in 17 (94%) of 18 women. After 1 year, 11 (73%) of 15 women had improvement in menorrhagia, and eight (53%) of 15, complete resolution. After 2 years, five (56%) of nine women had complete resolution of menorrhagia. Eight (44%) of 18 women required additional treatment during follow-up for failure or recurrence; five women (28%) underwent hysterectomy.

CONCLUSION: Even if short-term results of uterine artery embolization to treat adenomyosis appear encouraging, midterm results are disappointing, with only 55% of treated patients showing clinical improvement after 2 years.

Источник http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15681687

ВЕРНУТЬСЯ В ОГЛАВЛЕНИЕ СТАТЕЙ