В начало
Поиск по сайту
Миома
Факторы риска и причины развития миомы матки
Симптомы миомы матки
Профилактика развития миомы матки
Диагностика
УЗИ
  МРТ
  Оценка гормонального статуса
  Гистеросальпингография
Методы лечения миомы
Гормонотерапия
  Гистерэктомия
  Миомэктомия
  Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
  ФУЗ-аблация
Истории пациенток и отзывы
Часто задаваемы вопросы
Статьи
Контакты
Глоссарий
Оглавление
Полезные ссылки

mioma@mioma-help.ru

 

 

Факторы, позволяющие прогнозировать восстановление миоматозных узлов после ЭМА


Marret H, Cottier JP, Alonso AM, Giraudeau B, Body G, Herbreteau D.

Department of Gynaecology, Obstetrics, Fetal Medicine and Human Reproduction, Bretonneau University Hospital, 2 boulevard Tonnelle, 37044 Tours cedex 1, France.

Для  оценки клинических неудач и восстановления симптомов после ЭМА, а также определения факторов, позволяющих их прогнозировать, исследовались 85 пациенток после ЭМА для лечения миомы. Доступ осуществлялся через правую бедренную артерию, эмболизация свободным потоком с использованием частиц ПВА 150-250 мкм и абсорбируемой желатиновой губкой.

Клинической неудачей в исследовании считалось отсутствие положительной динамики симптомов в течение 3 мес. после ЭМА и возобновление симптомов.  Главным критерием успеха считалось отсутствие необходимости дальнейшего лечения после ЭМА.

РЕЗУЛЬТАТЫ: результаты оценивались у 81 пациентки. Средний срок наблюдения составил 30 мес. Было зафиксировано 15 случаев клинических неудач и возобновления симптомов, потребовавших дальнейшего лечения (восемь случаев гистерэктомии, пять случаев гистероскопической резекции для удаления субмукозных узлов, одна повторная ЭМА и одна женщина, отказавшаяся от дальнейшего лечения). ЭМА оказалась успешной (нет клинической неудачи, нет восстановления симптомов) при оценке за период 30 мес. в 82.8% . Мультивариантный анализ выявил два фактора прогноза неудачи ЭМА: размер доминантного узла мимы по данным УЗИ (каждый сантиметр повышал вероятность неудачи в 95%) и число узлов (каждый узел повышал вероятность неудачи в 95%).

ВЫВОДЫ: восстановление симптомов за период 30 мес после ЭМА было в 17.2%. Факторами риска восстановления симптомов были размер узла и число узлов. Поскольку в большинстве случаев возобновление симптомов выявлялось после двух лет после ЭМА, авторы рекомендуют клиническое наблюдение пациенток и УЗИ или МРТ-контроль в течение не менее 2-х лет после ЭМА.

PMID: 15777445 [PubMed - indexed for MEDLINE]

ВЕРНУТЬСЯ В ОГЛАВЛЕНИЕ СТАТЕЙ