В начало
Поиск по сайту
Миома
Факторы риска и причины развития миомы матки
Симптомы миомы матки
Профилактика развития миомы матки
Диагностика
УЗИ
  МРТ
  Оценка гормонального статуса
  Гистеросальпингография
Методы лечения миомы
Гормонотерапия
  Гистерэктомия
  Миомэктомия
  Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
  ФУЗ-аблация
Истории пациенток и отзывы
Часто задаваемы вопросы
Статьи
Контакты
Глоссарий
Оглавление
Полезные ссылки

mioma@mioma-help.ru

 

 

Клинические примеры и истории болезни пациентов
Отзывы об эмболизации маточных артерий.
Врач Бобров Б.Ю.
(ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова и Центр планирования семьи на Севастопольском проспект)

Пациентка 6 Пациентка 18

Возраст

38 лет 29 лет

Жалобы до эмболизации маточных артерий

протянула пол года и дождалась роста на 30 процентов и того что, узел стал давить на прямую кишку и мочевой пузырь, причем настолько, что на левой стороне попы я даже не могла сидеть, чувствовала боль очень сильной сдавленности в р-не прямой кишки, частое мочеиспускание и вообще на правой половине попы было очень больно сидеть

Жалобы были, но их я не связываю с миомой. Боли во время менструации, предменструальный синдром. Обильные менструации стали в последние полгода до ЭМА.
Сопутсвующие_заболевания: Никаких заболеваний при этом не было.

Сопутсвующие заболевания

  Никаких заболеваний при этом не было.

Гинекология

первая операция ЭМА

После трех месяцев после ЭМА миома стала питаться кровью от соседних органов,мочевого пузыря и прямой кишки

после первого ЭМА все циклы проходили вовремя

После ЭМА температуры не было, боль - 12 часов, сильно тошнило и рвало.

Были роды в 2004 году, в результате обследования по беременности и обнаружилась миома.

Появление миом

  Была одна миома и обнаружилась во время беременности 45х46х35 мм.

Размер матки

   

Узлы

шеечная миома

миома располагается на шейке матки в зоне проекции нижней губы, р-ры 38*50мм

Узел субсерозно-интерстициальный на широком основании. Размер миомы перед эмболизацией 78х86 мм.

Эндометрий

   

Яичники

   

Почему выбрали эмболизацию маточных артерий ?

  Пришлось выбрать ЭМА, поскольку это органосохраняющий метод с наименьшими осложнениями, на сегодняшний момент.

Дата и место проведения эмболизации маточных артерий

Повторное ЭМА делала 05 декабря 2006 , в Москве в Центре планирования семьи на Севастопольском проспекте, Эма мне делал Бобров Б.Ю

А была проведена октябрь 2007г. доктором Бобровым Б.Ю. в г. Москве ГКБ № 1.

Процедуры и состояние перед эмболизацией маточных артерий

  Перед эмболизацией было проведено диагностическое выскабливание. Температура и давление при этом было в норме.

Длительность операции эмболизации маточных артерий

  Если не считать подготовительный этап, то непосредственно сама операция заняла 2 минуты.

Осложнения в ходе операции эмболизации маточных артерий

  Осложнений не было.

Ощущение боли во время эмболизации маточных артерий

  Ничего приятного, тянущие боли в низу живота, ощущение жжения.

Боли после эмболизации маточных артерий

после второго раза- часов 8 и интенсовность боли была намного слабее, чем в первый раз Да боли конечно колоссальные, роды отдыхают! На меня даже наркотик не подействовал. Тошнота от боли и рвота.

Обезболивание

промидол,  трамал Промидол, кеторол

Тошнота

  Да.

температура

37,1 Да, 37,4

Гематома

есть Нет.

Процедуры и назначения

при выписке назначили антибиотик доксициклин, Метрогил, Натрийхлорид, ципрофлацин - капельницы.

Выписка

  На 4-й день выписали.

Продолжительность болей после эмболизации маточных артерий

  Около месяца.

Отзывы о клинике и врачах

условия нормальные Казалось бы, что здесь должно быть сосредоточение умов научной медицины, но больно становится от того, когда видишь \"новых русских профессоров\", которые вовсе не заинтерисованы теперь в развитии медицины, а как бы урвать побольше, да посолиднее. И вот оказывается для чего и существуют кандидаты наук, чтобы им в этом помочь... Казалось бы 1-я Городская больница города, да, конечно, операции они делают очень хорошо с этим не поспоришь, но врачи там привыкли называть свою цену, не зависимо от того платно ты пришел лечиться или бесплатно.

1-ые месяные

с задержкой в 3 дня. Впервые за всю мою жизнь, без болей и нагрубания молочных желез, без ПМС Менструация пришла вовремя, все как обычно, боли, ПМС, единственное, что не обильные.

2-ые месяные

  Тоже.

3-ые месяные

  Тоже.

4-ые месяные

  Тоже.

1-ый месяц

иногда появляются тянущие боли в районе яичников, где-то сбоков. у меня эти ощущения внове, появляются внезапно, дляться 5 секунд и проходят сами также внезапно.Температура была небольшая после эма - и держалась около 3-х недель. Размер миомы: 56х41х61 мм

Результат первого месяца

  53х35х52 мм

2 - месяц

Размеры: до эма узел был 52*29 мм, теперь 38*22 мм.

 

3-ый месяц

Выделений стало много, они прозрачного цвета, как слеза и без запаха, но очень много слизи  

Результат третьего месяца

без изменений 58х34х56 мм

4-ый месяц

после медикаментозного аборта шесть дней шли месячные, потом еще дней 10, после туалета при промакивании салфеткой -какие-то грязные нити, а теперь опять пошла кровь, объемом как при месячных, на узи была на 10 день после процедуры - врач сказалп, что плод вышел, полость матки сомкнута и все в порядке. Гинеколог местный назначила мне попить траву пастушься сумка, аскорутин и антибиотик ломфлек

у меня видимо сильное воспаление, все внутри болит и живот и поясница,температура 37,1.Врач велела пить офлоксин 10 дней и трихопол 7 дней. Пью уже 4 день- ощущуния стали поменьше, но не прошли и все равно все внутри очень противно.

 

Результат четвертого месяца

   

5 - месяц

   

Результат 6-го месяца

   

Результат 7-го месяца

  50х44 мм

Результат 8-го месяца

   

Результат 9-го месяца

   
Результат 12-го месяца

узлы без изменений

ломит с правой стороны, как будто внутри живота находится содранная коленка и она жутко саднит

живот вырос в размерах

структура эндометрия однородная

Рождения не будет, поскольку узел находится в стенке матки.

Отзыв пациентки

При шеечной миоме дважды проведенная процедура эмболизации не принесла желаемых результатов. Качество жизни не улучшилось. Симптомы оставшиеся после ЭМА: ощущения сильного саднения во влагалище, ощущением начинающегося цистита, чувство раздутости живота постоянные позывы к мочеиспусканию через каждые пол часа.

После миомэктомии проведенные влагалищным доступом, сразу на следущий день после операции эти симптомы исчезли . 14 января 2008 года в Монииаге у Буяновой С.Н.

Очень замечательно, что вы сами занялись статистикой в отношении ЭМА. Я это приветствую. И, наверное, стоит вам сказать \"спасибо\". Поскольку лечащему врачу я сказать такое не могу.