В начало
Поиск по сайту
Миома
Факторы риска и причины развития миомы матки
Симптомы миомы матки
Профилактика развития миомы матки
Диагностика
УЗИ
  МРТ
  Оценка гормонального статуса
  Гистеросальпингография
Методы лечения миомы
Гормонотерапия
  Гистерэктомия
  Миомэктомия
  Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
  ФУЗ-аблация
Истории пациенток и отзывы
Часто задаваемы вопросы
Статьи
Контакты
Глоссарий
Оглавление
Полезные ссылки

mioma@mioma-help.ru

 

 

Гормонотерапия при миоме 

Гормонотерапия — это самый малоинвазивный (малотравмирующий) метод лечения миом матки, но, к сожалению, самый малоэффективный.

Исходя из клинических наблюдений, можно отметить, что рост и регрессия миомы эстрогензависимы, однако точные механизмы влияния эстрогенов на регуляцию роста миомы матки неясны. Поэтому основным принципом медикаментозной гормональной терапии миомы матки является подавление яичниковой секреции эстрадиола.

Консервативная гормональная терапия миомы матки направлена на предотвращение роста опухоли, уменьшение ее размеров, а также на купирование симптомов заболевания. Полная регрессия опухоли не достигается.

Показаниями к консервативному лечению миомы матки являются

    • размеры опухоли до 12-13 нед. беременности с интерстициальной и субсерозной (на широком основании) локализацией, не сопровождающиеся кровотечением;
    • клинически малосимптомное и бессимптомное течение заболевания;
    • расстройства менструального цикла типа мено- и метроррагий, не приводящие к развитию анемии; как предварительный этап подготовки к хирургическому лечению.

Противопоказания

    • подслизистая локализация миоматозного узла;
    • сопровождающиеся кровотечением;
    • быстрый рост миомы;
    • сочетание миомы и беременности.
    • заболевания печени и желчных путей, тромбофлебит, гипертоническая болезнь, ревматизм, диабет, отосклероз. К факторам, повышающим риск возникновения побочных действий, относятся курение и употребление алкоголя.

При отсутствии экстренных показаний гормонотерапия миомы матки может проводиться как альтернатива оперативному лечению. На сегодняшний день из всего многообразия гормональных препаратов, применявшихся для лечения миомы матки, практическую ценность сохраняют прогестагены, или "чистые" гестагены, антипрогестины, антигонадотропины и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Гормональные препараты для инъекций и спреи позволяют приостановить рост опухоли и иногда уменьшить ее размеры. Правда, через некоторое время после окончания лечения рост миомы все же может возобновиться. Подобные лекарства искусственно снижают уровень эстрогенов и временно выключают функцию яичников. Естественно, такие препараты могут быть назначены только лечащим врачом. И только в тех случаях, когда миома не вызывает длительных кровотечений, болей и ее размер не превышает 2 см.

При консервативном лечении гормональными препаратами опухоль уменьшается на фоне характерных изменений репродуктивной системы, обусловленных гипоэстрогенией, и устанавливающейся медикаментозной аменореи.

Побочные эффекты при их применении:

  • "приливы",
  • потливость,
  • головная боль,
  • сухость влагалища,
  • частая смена настроения, депрессия,
  • снижение плотности костной ткани.
 

Внимание! прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом