В начало
Поиск по сайту
Миома
Факторы риска и причины развития миомы матки
Симптомы миомы матки
Профилактика развития миомы матки
Диагностика
УЗИ
  МРТ
  Оценка гормонального статуса
  Гистеросальпингография
Методы лечения миомы
Гормонотерапия
  Гистерэктомия
  Миомэктомия
  Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
  ФУЗ-аблация
Истории пациенток и отзывы
Часто задаваемы вопросы
Статьи
Контакты
Глоссарий
Оглавление
Полезные ссылки

mioma@mioma-help.ru

 

 
Диагностика миомы матки. Женские проблемы: гормоны
Тиреотропный гормон
(ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Особенности
  • Подготовка к анализу: Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.
Описание

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3,Т4).

Функции.

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов.

Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2-4 ч ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6-8 ч. утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17-18 ч вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Показания к назначению анализа:

  1. Выявление скрытого гипотиреоза;
  2. Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год);
  3. Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5-2 года 1-3 раза/месяц);
  4. Задержка умственного и полового развития у детей;
  5. Зоб;
  6. Сердечные аритмии;
  7. Миопатия;
  8. Идиопатическая гипотермия;
  9. Депрессия;
  10. Алопеция;
  11. Бесплодие;
  12. Аменорея;
  13. Импотенция и снижение либидо;

Подготовка к исследованию: накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя и курение.

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ. В лаборатории ИНВИТРО применяются тест-системы 3-го поколения с аналитической чувствительностью 0,002 мЕд/л (функциональная чувствительность порядка 0,004 мЕд/л). Такой уровень чувствительности особенно важен при дифференциальной диагностике пограничного гипертиреоза, а также оценке эффективности подавления гипофизарной секреции ТТГ при узловых поражениях и раке щитовидной железы после хирургического или консервативного лечения.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО   - мЕд/л
Альтернативные единицы измерения мкЕд/мл = мЕд/л
Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л

Референсные значения:

  Возраст   Уровень ТТГ, мЕд/л
   Новорожденные 1,1 - 17,0
    < 2,5 мес 0,6 - 10,0
   2,5 мес - 14 мес 0,4 - 7,0
   14 мес - 5 лет 0,4 - 6,0
    5 - 14 лет 0,4 - 5,0
    > 14 лет 0,4 - 4,0

Повышение уровня ТТГ:

  1. Тиротропинома;
  2. Базофильная аденома гипофиза (редко);
  3. Синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  4. Синдром резистентности к тироидным гормонам;
  5. Первичный и вторичный гипотиреоз;
  6. Ювенильный гипотиреоз;
  7. Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  8. Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
  9. Эктопическая секреция при опухолях легкого;
  10. Опухоль гипофиза;
  11. Тяжелые соматические и психические заболевания;
  12. Тяжелый гестоз (преэклампсия);
  13. Холецистэктомия;
  14. Контакт со свинцом;
  15. Чрезмерные физические нагрузки;
  16. Гемодиализ;
  17. Лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), прием таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

  1. Токсический зоб;
  2. Тиротоксическая аденома;
  3. ТТГ-независимый тиротоксикоз;
  4. Гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
  5. Т3-токсикоз;
  6. Латентный тиротоксикоз;
  7. Транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
  8. Тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  9. Травма гипофиза;
  10. Психологический стресс;
  11. Голодание;
  12. Прием таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).
Источник : http://www.invitro.ru/

Внимание! прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом.