Дифлюкан лечение молочницы у детей

Форма выпуска

Форма выпуска Описание Содержание активного вещества (мг) Вспомогательные компоненты
Желатиновые капсулы Твердые капсулы с белым содержимым. В зависимости от содержания активного вещества (мг на одну капсулу), имеют маркировки: «FLU-50» – №4; «FLU-100» – №2; «FLU-150» – №1. 1 капсула содержит: «FLU-50» – 50 мг; «FLU-100» – 100 мг; «FLU-150» – 150 мг. крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат;
Порошок для приготовления суспензии Порошок белого цвета, свободный от видимых загрязнений. Выпускается во флаконах по 5 мл В 1 мл готовой суспензии – 10 мг. натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, камедь ксантановая, сахароза, титана диоксид (Е171), натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый, лимонная кислота;
Раствор для в/венного введения Бесцветная жидкость во флаконах объемом по 25, 50, 100 и 200 мл. 1 мл раствора – 2 мг. натрия хлорид, вода для инъекций.

Данные условия объясняются несовершенством мочевыводящей системы, из-за чего препарат может задерживаться в крови ребенка до 3 суток. Необходимость ежедневного введения новых доз «Дифлюкана» может привести к повышению концентрации препарата, вследствие чего произойдет передозировка.

В более тяжелых случаях генерализованного поражения организма грибковой инфекцией применяется раствор (в условиях стационара через капельницу 1 раз в сутки). Таблетки подходят как для лечения ограниченных, так и для терапии обширных поражений у старших детей в возрасте от 5 лет.

Основным противопоказанием к лечению «Дифлюканом» считается восприимчивость пациента к составляющим элементам суспензии. С осторожностью и только по назначению детского врача-педиатра препарат назначают ребенку, страдающему от следующих недугов:

  • проблем с печенью;
  • различных форм аллергии;
  • патологии сердца органического происхождения.

Рекомендуемые инструкцией к препарату дозы для лечения:

  • кандидоза слизистых – в 1 день дается ударная доза препарата из расчета 6 мг на 1 кг веса ребенка, в последующие дни доза сокращается до 3 мг на 1 кг веса;
  • генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции – от 6 до 12 мг на 1 кг веса ребенка в сутки;
  • для профилактики грибковых инфекций – от 3 до 12 мг на 1 кг веса в сутки (дозу рассчитывают в зависимости от длительности и степени нейтропении).

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • удлинение интервала электрической систолы сердца на электрокардиограмме;
  • трепетание желудочков.

Со стороны нервной системы:

  • судороги;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • изменение вкусовых ощущений.

Со стороны ЖКТ:

  • тошнота, рвота, метеоризм, диарея, диспепсия;
  • гепатоксичность, желтуха, гепатит, повышение уровня билирубина.

Со стороны кроветворения:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения.

Со стороны обмена веществ:

  • гипокалиемия;
  • повышение холестерина в крови.

Аллергические реакции:

  • крапивница;
  • отек лица;
  • кожный зуд.

Дерматологические реакции:

  • сыпь;
  • алопеция;
  • эксфолиативные кожные патологии;
  • эпидермальный некролиз;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

«Дифлюкан» разрешено применять с азитромицином, гидрохлортиазидом, антацидными средствами и циметидином. Клинически доказано усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.

С учетом имеющихся указаний из инструкции к препарату и под строгим врачебным наблюдением «Дифлюкан» назначают грудным малышам и более старшим детям совместно с препаратами сульфонилмочевины. С осторожностью его применяют с фенитоином, циклоспорином, теофиллином и рифабутином.

Дифлюкан – это мощное противогрибковое лекарственное средство, которое активно применяют от кандидоза (молочницы) различных форм. Молочница — это инфекционная грибковая патология, которая спровоцирована грибами дрожжеподобного типа. Грибок представляет род Кандида. Несмотря на то что молочница ассоциируется с женским недугом, она фиксируется также у мужчин, детей и даже у лиц преклонного возраста.

Это обусловлено тем, что грибок находится в каждом организме в ограниченном количестве. Когда возникают благоприятные условия, колония грибов начинает активно размножаться и увеличивать свою популяцию, тем самым провоцируя воспалительный процесс слизистой оболочки. Патология встречается на слизистой ЖКТ, ротовой полости, носоглотки, половых органов.

  • 1 Особенности применения Дифлюкана при кандидозе
  • 2 Специфика терапии вагинального кандидоза

Благодаря прогрессу в области медицины существует множество антигрибковых лекарств. Их выпускают для женщин, мужчин и детей. При кандидозе желательно начать терапию на начальной стадии, чтобы быстро и удачно избавиться от возбудителя заболевания и симптоматики. Дифлюкан является разумным выбором при лечении молочницы.

Детский организм с еще неокрепшей иммунной системой очень подвержен грибковым заболеваниям, и в последние годы они встречаются все чаще. Грибок не щадит даже новорожденных. Как и чем лечить малыша, чтобы не причинить вред хрупкому детскому организму?

Среди всех противогрибковых средств, известных своей токсичностью, дифлюкан и его аналоги наиболее безопасны для детей и в то же время очень эффективны.

В статье вы увидите подробную инструкцию по применению дифлюкана для детей и новорожденных в форме суспензии, капсул и раствора, оставляйте отзывы о препарате в комментариях.

  • Суспензия и порошок для приготовления суспензии;
  • Желатиновые капсулы;
  • Раствор для инъекций.
  • Суспензия:  Флаконы 50 мг и 100 мг препарата в 5 мл воды, или готовая суспензия с такой же дозой с апельсиновым вкусом. Удобна для детей младшего возраста. Подробнее про эту форму выпуска — здесь .

    Капсулы:  Содержат 50 мг, 100 мг и 150 мг препарата, могут применяться у детей начиная с 5-6 лет.

    Раствор для инъекций:  Флаконы со стерильным раствором, содержащим 2 мг препарата в 1 мл. Вводится только внутривенно.

    Лекарственное средство обладает широким спектром лечебного воздействия. Достичь подобного эффекта удается благодаря компонентам, входящим в состав противогрибкового препарата. Активным веществом является флуконазол, относящийся к группе триазолов. Компонент способен подавить синтез стеролов в грибках на клеточном уровне.

    Помимо этого компонента, в состав таблеток входят такие вещества, как стеарат магния (или кальция), повидон, крахмал картофельный, моногидрат лактозы и лаурилсульфат натрия.

    Назначить «Флуконазол» детям при молочнице могут в разных формах, в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния. Производитель выпускает лекарство в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой, капсул и раствора для инфузий. Основного действующего компонента в таблетках и капсулах может содержаться 50, 100 и 150 мг. В 1 мл раствора имеется 2 мг флуконазола и некоторые вспомогательные компоненты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

    Как ни странно, но за последние годы все чаще и чаще врачи-педиатры уделяют особое внимание роли грибковых заболеваний в патологии детского организма. Все это происходит из-за того, что с каждым годом появляется все больше случаев наличия грибковых инфекций у детей, многие из которых еще являются новорожденными.

    Поговорим подробнее о самом грибке у детей. Довольно часто у ребенка обнаруживают наличие грибка чуть ли ни в первые часы его жизни. В этих случаях малыш заражается грибковой инфекцией через родовые пути матери. У таких детей грибок дает о себе знать через высыпания на коже или слизистых оболочках, рвоту, диарею и даже через воспалительные процессы мозговых оболочек.

    У детей старше полугода чаще всего наблюдаются такие грибковые болезни как стрептодермия, вирусные заболевания, контагиозный моллюск, герпетические инфекции. Практически всегда все эти заболевания сопровождаются появлением грибковой инфекции в организме ребенка. Во время посещения ребенком детского сада и школы он может стать «заложником» таких грибковых заболеваний как микроспория гладкой кожи и волосистой части головы, что по-другому именуется стригущим лишаем.

    Перейдем к лечению грибковых заболеваний у детей. Знаете, несмотря на то, какой именно вид грибка присущ ребенку, врач все равно наряду с общеукрепляющими и симптоматическими средствами должен назначить ребенку и лечение при помощи этиотропного противогрибкового лекарственного препарата.

    Наиболее эффективным, а при этом и наименее вредным для детского организма на сегодняшний день является антимикотик из группы триазолов под названием Дифлюкан. Этот лекарственный препарат известен в педиатрии сравнительно недавно. Однако, за все это время он показал свою высочайшую эффективность в борьбе с кандидозной инфекцией у детей.

    Дифлюкан очень хорошо воспринимается детским организмом, в особенности печенью ребенка. Препарат не оказывает токсического воздействия за счет его высокой биологической доступности и хорошей всасываемости в желудочно-кишечном тракте ребенка. Также Дифлюкан отличается своей потрясающей способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Плюс ко всему он не оказывает воздействия на синтез тестостерона и кортизола .

  • Капсулы по 50,100 и 150 мг активного вещества
  • Раствор Дифлюкан в/в.
  • Порошок для приготовления суспензии.
  • Отзывы о лечении молочницы у новорожденного

    Учитывая все советы и отзывы по лечению молочницы у новорожденных, вы сможете избавить своего ребенка от этой болезни и не допустить её повторения. Даже в самых непростых ситуациях не опускайте руки, ведь от вашей ответственности зависит выздоровление малыша.

    Любая болезнь пройдет легче и быстрее, если рядом будут забота и любовь близких. Здоровья вам и вашим детям!

    Часто грибок выявляется у новорожденных сразу же в первые дни их жизни, поскольку проникновения инфекций в организм ребенка происходит во время его прохождения по родовым путям матери. При таком патологическом состоянии организма ребенка отмечается появление высыпаний на кожных покровах и слизистых оболочках, а также появляется рвота, и нарушается стул. В тяжелых случаях прогрессирования грибковых заболеваний в организме детей приводит к развитию воспалительного процесса мозговых оболочек.

    Прогрессирование в организме детей таких патологий приводит к развитию инфекций грибкового происхождения. По мере взросления ребенок начинает посещать детский сад и школу, где отмечается большое скопление детей. При тесном контакте с окружающими можно легко подхватить такую неприятную патологию, как микроспория, которая поражает волосистую часть головы. Кроме этого, при посещении детского сада либо школы у детей может диагностироваться стригущий лишай.

    В подростковом возрасте организм детей часто поражают такие виды грибков, как уретрит и кандидозный баланопостит. Важно помнить о том, что перед началом лечения заболеваний грибкового характера важно определить вид грибка, который прогрессирует в организме. Только после этого специалист назначает прием противогрибковых этиотропных препаратов в сочетании с общеукрепляющими и симптоматическими средствами. Дифлюкан считается одним из эффективных противогрибковым препаратов и лечение с его помощью позволяет избавиться от патологий за короткое время.

    Противогрибковый лекарственный препарат Дифлюкан может назначаться при диагностировании у пациента:

    • глубоких эндемических микозов;
    • генитального кандидоза;
    • вагинального кандидоза острого и рецидивирующего характера;
    • криптококкоза, а также криптококкового менингита ;
    • микозов кожных покровов различной локализации, при которых основной причиной их появления становятся паразитические грибки;
    • кандидоза на слизистой полости рта, пищевода и бронхо — легочного аппарата.

    Кроме этого, Дифлюкан назначается в качестве профилактики развития микозов различного характера после приема некоторых групп лекарственных препаратов. Медицинская практика показывает, что такое противогрибковое средство часто назначают для устранения такого распространенного заболевания, как молочница. Это объясняется тем, что Дифлюкан быстро и безболезненно помогает избавиться от такой неприятной патологии.

    Основными противопоказаниями к назначению Дифлюкана для лечения патологий грибкового происхождения являются:

    • вероятность развития у детей аллергической реакции на лекарственный препарат;
    • сочетание приема Дифлюкана с такими лекарственными средствами, как Терфенадин, Цизаприд и Астемизол.

    Следует с осторожностью проводить лечение с помощью такого лекарства во время беременности и период грудного вскармливания. Это связано с тем, что специалистами не проводилось достаточных исследований о влиянии Дифлюкана на плод, поэтому эти два состояния считаются относительными противопоказаниями.

    Кроме этого, может наблюдаться нарушение работы желудочно-кишечного тракта и сопровождается такое состояние появлением метеоризма и расстройством стула. Прием такого лекарственного препарата может вызывать повышенную отечность лица, появление зуда и проблем с волосами.

    В случае передозировки препарата возможно развитие следующей симптоматики:

    • появление выраженной головной боли;
    • постоянная депрессия;
    • частые галлюцинации;
    • состояние повышенной возбудимости.

    Специалисты говорят о том, что при лечении Дифлюканом присутствует возможность летальных исходов по причине тяжелого поражения печени. Именно по этой причине необходимо вести тщательный контроль лечения тех пациентов, у которых прием такого лекарственного средства вызвал изменение уровней трансминаза.

    В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

    Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

    После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

    Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

    Предлагаем ознакомиться:  Вагинальные свечи от молочницы для женщин

    Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

    Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

    Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

    Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

    Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций.

    При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

    Лечение молочницы маленького ребенка значительно отличается от лечения у взрослого человека. Пытаясь даже просто убрать налет, вы рискуете повредить малышу слизистую, тем самым увеличив болезненные ощущения.

    Конечно же, лучше всего лечить молочницу на первоначальных этапах. Если ликвидировать очаг инфекции своевременно, то болезнь будет легче переноситься и не доставит грудничку ощутимого беспокойства. Существует большое количество вариантов лечения молочницы, подходящий способ выбирается исходя из стадии заболевания.

    Медикаментозное

    На настоящий момент для излечения молочницы существует большое количество препаратов:

    1. Мирамистин – противобактериальное вещество широкого спектра воздействия. Данное средство выписывают врачи, как действенное для лечения кандидоза у детей. Выпускаются лекарства в виде мази и раствора. В растворе смачивают марлю и протирают ею слизистую. Мазь наносят тоненьким слоем на слизистую. Дозировку устанавливает врач. Данный препарат хорош тем, что не имеет как такового привкуса и аромата, а также не вызывает пощипывание. Препарат усиливает действие антибиотиков.
    2. Нистатин. Выпускается лекарство в виде таблеток, мази и влагалищных суппозиториев. Если есть опасность развития тяжелых форм молочницы, то врачи чаще всего назначают данный препарат. Как правило, его выписывают недоношенным детям, которые проходили курс лечения, а также при тяжелых формах болезни. Курс лечения данным препаратом – около 2 недель. В этот период нужно внимательно наблюдать за грудничком, так как лекарство может вызвать аллергическую реакцию.
    3. Кандид. Свойства Кандида похожи с Нистатином. Он выпускается в виде раствора. Грудничкам протирают ротовую полость марлей, которую смачивают в растворе. Процесс осуществляется на протяжении 10 дней, 2-3 раза в сутки. В другой статье подробно представлена инструкция по применению раствора для полости рта Кандид у детей.
    4. Холисал. Препарат, который обладает обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Холисал помогает ребенку легче переносить болезнь, так как снимает жжение и облегчает боль.
    5. Клотримазол. Кандидоз пройдет быстро, если мазать данной мазью три раза в день зараженные участки.
    6. Дифлюкан. В инструкции к данному препарату написано, что им можно мазать детям в возрасте 11 дней. Однако это сильное средство и мазать им следует не более чем 1 раз в день.
    7. Пораженные участки можно протереть перекисью водорода 0,25-1%.
  • Одновременный прием терфенадина на фоне неоднократного применения флуконазола в дозе 400 мг в сутки и выше;
  • Одновременное назначение цизаприда;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и азольным веществам со структурой, подобной флуконазолу.
  • Способ применения капсул и схема лечения

  • Желатиновые капсулы;
  • У детей раннего возраста до 4-5 лет трудно рассчитывать на прием дифлюкана в капсулах, поэтому оптимальным вариантом является жидкая суспензия. Во флакон с порошком добавляют 24 мл охлажденной кипяченой воды, тщательно взбалтывают. Нужное отмеренное количество дают детям специальной пластиковой ложечкой или с помощью пластмассового шприца 1 раз в сутки, независимо от еды.

    Раствор применяют в тяжелых случаях при генерализованной грибковой инфекции, поражении внутренних органов в условиях стационара внутривенно капельно 1 раз в сутки.

  • При ограниченных грибковых поражениях назначают суспензию из расчета 3 мг на 1 кг веса в сутки;
  • При тяжелых обширных и генерализованных поражениях, криптококкозе, препарат вводят внутривенно в суточной дозе от 6 до 12 мг на 1 кг веса, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Детям с весом 50 кг и более назначается взрослая доза, то есть 150-400 мг в сутки, в зависимости от тяжести патологии.

    Принцип схемы лечения: в первый раз вводится ударная доза, превышающая в 1,5-2 раза суточную, в последующем – среднесуточная. Курс лечения составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера патологии. После исчезновения клинических симптомов лечение продолжают еще 2 недели.

  • криптококкоз;
  • криптококковый менингит;
  • отрубевидный лишай;
  • кандидозный баланит;
  • онихомикоз;
  • генитальный и вагинальный кандидоз;
  • кандидоз слизистой пищевода и глотки;
  • различные формы инвазивного кандидоза;
  • дерматомикоз;
  • кандидурия.
  • Противогрибковый препарат успешно применяется для лечения малышей первого года жизни. При этом дозировку лекарства должен рассчитать специалист.

    Суточная доза противогрибкового лекарства определяется в зависимости от веса малыша, характера и тяжести патологии. Принимать препарат обычно необходимо раз в сутки. Большая доза препарата может быть разделена на несколько приемов. Специалист должен определить, в какой форме давать «Флуконазол» детям.

    Дозировка препарата при лечении стоматита составляет 6 мг действующего вещества на килограмм веса ребенка. Такое количество препарата понадобится только в первый день лечения. На вторые сутки доза снижается до 3 мг. Длительность приема противогрибкового средства составляет 10-14 дней.

    Максимальная доза препарата – 400 мг в сутки – дается ребенку при тяжелых случаях криптококкового менингита. Более точную дозу должен определить специалист. Курс лечения такого тяжелого недуга должен составлять не менее 10 недель.

    При лечении новорожденных малышей следует выдерживать временной интервал между приемами противогрибкового лекарства «Флуконазол». Можно детям принимать данное лекарство в дозировке, рассчитанной в зависимости от массы тела, и с промежутком в 72 часа между приемами. Грудничкам в возрасте 3-4 недель интервал сокращают до 48 часов. Необходимость временного промежутка связана с тем, что препарат выводится из маленького организма медленно.

    При весе ребёнка более пятидесяти килограмм больному рекомендуются дозировки, используемые для взрослых. Длительность курса подбирается лечащим врачом исходя из течения заболевания и наличия осложнений. Чаще всего используется доза в 150 миллиграмм в сутки. При симптомах туберкулёза на ногте больному ребёнку рекомендуется пропивать 150 мг препарата за 7 дней, чтобы ногтевая пластина полностью восстановилась.

    Если больной ребёнок весит менее пятидесяти килограммов, то лечащим врачам назначается лекарство в таблетках дозировкой 50 мг. При необходимости таблетки дополняются кремами, мазями, свечами. Если происходит лечение крипкококкового менингита, то лекарство пропивается дозировкой по 12 мг на один килограмм веса.

    Применяют препарат и для лечения детей грудного возраста. Обратите внимание: что выведение активного вещества у новорождённых детей замедлено и составляет больший период, чем выведение лекарства у детей старшего возраста.

    Лекарство грудничкам дают в той же дозировке что и детям постарше, но промежуток между употреблениями лекарства должен быть не менее 3 суток. Как только ребёнку исполняется месяц, можно давать лекарство с промежутком один раз в 48 часов. Часто родители грешат тем, что прекращают терапию, как только у ребёнка исчезли первые симптомы, но положительным эффектом будет только подтверждение отсутствия грибка в анализах.

    Не рекомендуется давать лекарство детям, имеющим аллергические реакции на активный компонент препарата. Препарат назначается только лечащим врачом. Применение лекарства без рецепта лечащего врача не рекомендуется. Обычно препарат не рекомендуется для детей, не достигших возраста четырёх лет. Но в случае когда другие лекарства не эффективны в борьбе с молочницей, то врач назначает флуконазол.В этих случаях возможны индивидуальные дозировки из расчёта от одного до трёх миллиграммов на каждый килограмм веса.

    Что касается дозировки Дифлюкана, то этот препарат назначается детям в зависимости от вида грибка. При наличии у новорожденного грибкового менингита. сепсиса, кандидоза. ему назначают от 12-ти до 15-ти миллиграмм этого лекарственного средства на килограмм веса ребенка. Для детей старше года при наличии подобных заболеваний Дифлюкан назначается от 200 — 400 миллиграмм в сутки.

    При кандидозе желудочно-кишечного тракта, при кожно-слизистом кандидозе, кандидозе бронхолегочной или мочевыделительной систем новорожденному назначают от 7-ми до 12-ти миллиграмм Дифлюкана на килограмм веса ребенка в сутки. Детям дошкольного, школьного возрастов, а также подросткам при таких же грибковых инфекциях назначают от пятидесяти до ста миллиграмм этого препарата в сутки. Продолжительность курса терапии зависит от запущенности заболевания. В среднем лечение может длиться от одной недели до двух месяцев.

    Дифлюкан действительно способен избавить Вашего ребенка от любого вида грибка, при этом нанося его организму как можно меньше вреда. Любите и лечите Ваших детей и будьте здоровы!

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Данного медикамента в виде свечей не существует.

    Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.

    Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.

  • Капсулы твердые желатиновые: принимают не разжевывая, внутрь;
  • Порошок для приготовления суспензии: принимают внутрь, добавив к содержимому флакона 24 мл воды, тщательно взбалтывая перед каждым приемом;
  • Раствор для (в/в) введения: вводится путем инфузии со скоростью не более 10 мл в минуту. При назначении пациентам, которым показано ограничение жидкости и потребления натрия, необходимо учитывать содержание 0,9% раствора натрия хлорида в растворе.
  • Выбор лекарственной формы, доза препарата и период лечения зависят от клинического состояния больного и данных лабораторных исследований, поэтому определяются врачом индивидуально.

    В случае необходимости замены одной лекарственной формы на другую изменение дозирования не производится.

    Пациентам пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности препарат назначают в средней дозе.

    Больным с почечной недостаточностью необходима коррекция режима дозирования при многократном применении препарата, суточную дозу определяют в зависимости от лабораторных показаний клиренса креатинина.

  • Криптококковый менингит и другие криптококковые инфекции: в первый день 400 мг (в среднем), затем по 200-400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от микологического и клинического эффекта, при криптококковом менингите, обычно, составляет 6-8 недель. После первичного полного курса терапии профилактический прием препарата по 200 мг в сутки больными СПИД может быть продолжен в течение длительного периода;
  • Кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие инвазивные кандидозные инфекции: в первый день – 400 мг, затем по 200 мг в сутки, в случае необходимости возможно увеличение до 400 мг в сутки;
  • Вагинальный кандидоз и баланит, вызванный Candida: внутрь однократно 150 мг. С целью снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза можно принимать по 150 мг 1 раз в 4 недели, длительность определяется индивидуально, и может составлять от 16 недель до 1 года. Однократное применение препарата у пациентов в возрасте до 18 и старше 60 лет без назначения врача не рекомендуется;
  • Орофарингеальный кандидоз: по 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней. У больных СПИД после полного курса терапии для профилактики рецидивов назначают по 150 мг 1 раз в неделю, период врач определяет индивидуально;
  • Атрофический кандидоз полости рта, вызванный ношением зубных протезов: по 50 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 14 дней, терапия проводится в сочетании с антисептической обработкой протеза;
  • Неинвазивные бронхолегочные инфекции, эзофагит, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (кроме генитального кандидоза): по 50-100 мг в сутки в течение 14-30 дней;
  • Инфекции кожи, в том числе микозы гладкой кожи, стоп, паховой области и кандидозные инфекции: по 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, в течение 2-4 недель, при микозе стоп – до 6 недель;
  • Отрубевидный лишай: по 300 мг 1 раз в неделю в течение 2-3 недель или по 50 мг 1 раз в сутки 2-4 недели;
  • Глубокий эндемический микоз: по 200-400 мг в сутки, длительность терапии назначают индивидуально, она может составлять при кокцидиоидомикозе – 11-24 месяца, паракокцидиоидомикозе – от 2 до 17 месяцев, споротрихозе – 1-16 месяцев, гистоплазмозе – 3-17 месяцев;
  • Онихомикоз: по 150 мг 1 раз в неделю. Лечение продолжают до полного замещения инфицированного ногтя, для повторного роста ногтей на пальцах рук обычно требуется 3-6 месяцев, стоп – 6-12 месяцев;
  • Профилактика кандидоза: от 50 до 400 мг 1 раз в сутки, прием следует начинать за несколько дней до предполагаемого развития нейтропении.
  • Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить запущенную молочницу у женщин

    Лекарственное взаимодействие

    Попадая в организм и накапливаясь в верхних слоях кожи и ногтевых пластинах, флуконазол угнетает синтез веществ, необходимых для роста и размножения клеток грибков. Помимо этого, идет непрерывный процесс разрушения их клеточных мембран. Фугницидное действие оказывается на такие виды грибка:

    • candida (albicans, tropicalis, parapsilosis);
    • cryptococcus (neoformans, gattii);
    • blastomyses dermatitides;
    • coccidiodes immitis;
    • histoplazma capsulatum;
    • microsporum spp;
    • trychophyton spp.

    Дифлюкан принадлежит к группе триазолов – противогрибковых средств на основе действующего вещества флуконазола. Механизм действия заключается в мощном угнетении в клетках грибка синтеза стиролов – веществ, которые необходимы для их роста и размножения. Кроме этого, препарат разрушает клеточные мембраны грибков.

  • Дрожжеподобные – кандида, криптококкус;
  • Бластомицеты (плесневые грибы) – микроспорум;
  • Аскомицеты – кокцидиоид;
  • Дерматомицеты – трихофитон.
  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек (полости рта. половых путей).
  • Кандидоз внутренних органов – дыхательных путей, пищеварительного тракта .
  • Генерализованные формы кандидоза с наличием грибка в крови (кандидемия) и поражением всех органов, в том числе сердца, почек и мочевых путей, печени, органа зрения.
  • Микозы кожи различной локализации, в том числе отрубевидный лишай. трихофития.
  • Криптококкоз, в том числе с поражением мозговых оболочек, внутренних органов.
  • Грибковое поражение ногтей (онихомикоз ).
  • Для профилактики грибковых заболеваний на фоне сниженного иммунитета у больных после лучевой терапии, химиотерапии.
  • Противогрибковый препарат .

    Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения. В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина. что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

    Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

    Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина . потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина. что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала электрической систолы сердца (QT) на электрокардиограмме, трепетание или мерцание желудочков;
  • Со стороны нервной системы: изменение вкуса, головокружение, головная боль, судороги;
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, диспепсия, гепатотоксичность (иногда с летальным исходом), нарушение функции печени, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха, гепатит, повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, сывороточного уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ);
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения (в том числе нейтропения и агранулоцитоз);
  • Аллергические реакции: отек лица, ангионевротический отек, кожный зуд, крапивница и другие анафилактические реакции;
  • Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, повышение в плазме крови уровня триглицеридов и холестерина;
  • Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, эксфолиативные кожные патологии, включая токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона.
  • Одновременное применение цизаприда, терфенадина (при дозе флуконазола 400 мг в сутки и более) и Дифлюкана противопоказано в связи с большой вероятностью нежелательных эффектов со стороны сердца.

    Комбинированное лечение с терфенадином при дозе флуконазола менее 400 мг в сутки возможно при тщательном контроле уровня концентрации терфенадина в плазме крови.

    При одновременном приеме с кумариновыми антикоагулянтами повышается протромбиновое время, это может привести к развитию кровотечений из носа и желудочно-кишечного тракта, гематомам, мелены, гематурии.

    Препарат повышает концентрацию и психотропные эффекты бензодиазепинов (короткого действия), это влияние более выражено после приема капсул и суспензии.

    При многократном одновременном приеме тиазидных диуретиков происходит увеличение концентрации флуконазола в плазме крови, данный эффект следует учитывать, хотя он не требует пересмотра дозы флуконазола у пациентов.

    Одновременный прием Дифлюкана с пищей, антацидами, циметидином клинически значимого влияния на всасывание флуконазола не оказывает.

    Длительное применение флуконазола в дозах 200-300 мг не оказывает влияние на эффективность комбинированных пероральных противозачаточных средств.

    Препарат способствует клинически значимому повышению уровня концентрации в сыворотке крови фенитоина, рифабутина, такролимуса, астемизола и других средств, метаболизм которых реализуется изоферментами системы цитохрома Р450. В случае необходимости данных комбинаций, пациентов следует тщательно наблюдать.

    Одновременное применение с рифампицином приводит к снижению фармакокинетических параметров (AUC) и длительности периода полувыведения (T1/2 ) флуконазола.

    Дифлюкан способствует увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (глипизида, глибенкламида, хлорпропамида и толбутамида). При совместном назначении данных средств пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать возможность развития гипогликемии.

    Препарат снижает среднюю скорость плазменного клиренса теофиллина.

    Действие флуконазола приводит к значительному увеличению AUC зидовудина, поэтому при одновременном применении данных средств необходимо тщательно отслеживать развитие побочных действий зидовудина.

    При одновременном применении с циклоспорином следует мониторить уровень его концентрации в крови.

    Дифлюкан в виде раствора можно вводить в инфузионную систему вместе с изотоническим физиологическим раствором, 20% раствором глюкозы, раствором Рингера, аминофузином, раствором Хартманна, раствором калия хлорида в глюкозе, раствором натрия бикарбоната 4,2%.

    Противопоказания препарата

    С особой осторожность противогрибковое средство нужно принимать детям, страдающим патологиями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Как давать «Флуконазол» ребенку с нарушением работы почек? Конкретную дозировку лекарства определяет врач, учитывая клиренс креатинина.

    Первая доза препарата будет максимальной. В зависимости от скорости креатинина специалист рассчитает схему лечения для конкретного ребенка.

    Следует учитывать, что лекарство усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов, гипотиазида и пероральных гипогликемических медикаментов.

    Возникают нарушения в нервной системе: нервозность, резкие смены настроения, головокружения. Нередко возникает синдром хронической усталости, возможны судорожные явления. При длительном приёме происходит снижение свёртываемости крови. Возможно появление высыпаний, носовых кровотечений. снижение гемоглобина в крови.

    В этих случаях цвет кала меняется на чёрный. После проведения курса терапии у детей возможны симптомы аритмии. Появляется сыпь на кожных покровах, изредка возможны отеки тканей, появление зуда. Врачи рекомендуют тщательно рассчитывать дозу, потому как передозировки чреваты увеличением уровня холестерина, появлением галлюцинаций, нервным срывам и к неадекватности поведения.

    С осторожностью назначают Дифлюкан: при сочетании флуконазола в дозе менее 400 мг в сутки с терфенадином; при развитии функциональных нарушений показателей печени на фоне приема флуконазола; больным с поверхностными, инвазивными или системными грибковыми инфекциями при появлении кожной сыпи в ходе лечения;

    Флуконазол детям для лечения молочницы во рту

    Медикаментозное

    Перед использованием любого лекарственного средства сначала внимательно изучите инструкцию!

    Народными средствами

    Самое популярное средство для лечения кандидоза – это полоскание содой. Этот способ применяется тогда, когда поражена ротовая полость. Для приготовления раствора необходимо смешать 1 ч. ложку соды и 1 стакан кипяченой, но охлажденной воды.Но, так как грудные дети не могут полоскать рот, им его протирают марлей, смоченной в растворе через каждые 2-3 часа. Проводить процедуру нужно крайне аккуратно, потому что детская слизистая очень чувствительна.

    Кроме соды хорошо помогают отвары из разных трав и соки из овощей:

    • Морковный сок. Такой сок можно давать детям старше 4 месяцев по 1 капле. Сок следует давать за 15 минут до еды. Выбрав этот способ, необходимо внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, так как морковный сок может вызвать аллергическую реакцию.
    • Семена льна с медом. Чтобы приготовить средство для полоскания нужно взять 1 чайную ложку льна и залить её 100 мл кипяченой водой. Оставить настаиваться в течение часа, потом следует добавить ложку меда и хорошенько помешать. Взять марлю, смочить её в полученном растворе и протирать слизистую ребенка 2-3 раза в день.
    • Еще один «вкусный» рецепт – это мед с малиной. Для этого в одинаковых количествах смешивают мед и сок малины, ставят на огонь и доводят практически до кипения, снимают на пару секунд и ставят обратно и так 3 раза. Дождитесь, когда остынет смесь и протрите ею ротовую полость ребенка.
    • Цветы календулы. Берёте столовую ложку календулы и заливаете её 100 мл кипятка. Посуду, в которой будет настаиваться раствор, нужно укутать. Спустя час воду надо процедить. Марлю, смачивают в растворе и протирают ею слизистую малыша.

    Все действия нужно проводить аккуратно, чтобы не доставить малышу болевых ощущений и чтобы не напугать его. Если вы протираете зараженные участки слизистой ватой, проследите, чтобы кусочки ваты не остались во рту. 

    Любое лечение, в том числе и народными средствами также необходимо согласовать с врачом. Кроме этого, лечить натуральными компонентами нужно с крайней осторожностью, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому лечение нужно начинать с маленьких доз и все время следить за состоянием ребенка.

    Несколько советов:

    1. Пустышку, прежде чем дать её ребенку, нужно прополоскать в кипяченой воде или в каком-нибудь из названных растворов.
    2. Необходимо прокипятить все игрушки, с которыми контактирует ребенок.
    3. Пролечиться вместе с ребенком нужно и маме. Если вы на ГВ, то перед каждым кормлением необходимо ополоснуть грудь содовым раствором.
    4. Курс лечения нужно доводить до конца, даже если на ваш взгляд все признаки молочницы прошли, чтобы не допустить возврата болезни.

    Содержание

    Грудничкам назначают терапию противогрибковыми средствами. Как правило, это специализированные гели, мази и растворы. Ими следует обрабатывать пораженное место несколько раз в сутки.

    Инфекция способна передаваться от ребенка к матери, поэтому противогрибковое лечение необходимо и самой кормящей женщине.

    При правильном лечении и развитии иммунной системы молочница проходит до того как малышу исполнится полгода. Если же лечение проведено, а результатов нет, требуется полное обследование организма грудничка.

    Самое популярное и эффективное средство от молочницы у грудничков – раствор питьевой соды. Способ приготовления: чайную ложку соды размешивают в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают ватный тампон и обрабатывают слизистую рта ребенка. Процедуру необходимо проводить каждые 2 часа. Если малыш сопротивляется можно дать ему пустышку, смоченную в растворе.

    Еще одним хорошим народным средством считается раствор меда. Способ приготовления: смешать равные доли меда и воды, затем при помощи водяной бани подогреть. Затем готовым раствором обрабатывают ротовую полость, при помощи пальца, обернутого бинтом. Этот метод нельзя применять, если у грудничка проявляется аллергия на мед.

    Трудно поддающийся лечению кандидоз можно лечить при помощи настойки черного ореха. Ей следует обрабатывать слизистую рта ребенка и соски матери 2 – 3 раза в сутки. Кормящей женщине можно принимать средство внутрь по 10 – 15 капель несколько раз в день.

    Эффективно обрабатывать слизистую рта настоем из цветов календулы. Способ приготовления настоя: 1 чайная ложка измельченных цветков календулы заливается 1 стаканом кипятка, затем накрывается полотенцем и настаивается 1 час. Каждый раз необходимо готовить новый настой, а остатки можно использовать для полоскания рта в целях дезинфекции.

    Профилактические мероприятия: ложка кипяченой воды после кормления; споласкивание сосок в слабом растворе соды; стерилизация пустышек и посуды для кормления; поддержание здорового микроклимата в комнате, гигиены и правильного режима дня малыша.

    Содержание

    Лечат флуканозолом и кандидоз на половых органах (в том числе баланит. вагинальный кандидоз).

    Используется флуконазол и в качестве интенсивной терапии при молочнице, и в качестве профилактики (если заболевание проявляется себя раз в 3 месяца и чаще). Флуконазол используется для профилактики грибка Кандида после курса химиотерапии или лучевой терапии при злокачественных опухолях, стоматите. Им лечат микоз кожных покровов, промежности, стоп. Лечат препаратом и проявления разноцветного лишая на коже ребёнка. Применяется он при онихомикозе (грибковое заболевания ногтя ).

    Флуконазол уничтожает болезнетворные микроорганизмы при стоматите, молочнице, менингите, онихомикозе и других заболеваниях. Важно помнить, что после лечения при стоматите и молочнице для восстановления кишечной флоры врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков. Здоровая микрофлора кишечника подавляет развитие болезнетворных бактерий и грибов, регулируя баланс в человеческом организме.

  • Кандидоз слизистых оболочек: в первый день – из расчета 6 мг на 1 кг веса ребенка, далее по 3 мг на 1 кг веса в сутки;
  • Генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция: по 6-12 мг на 1 кг веса в сутки;
  • Профилактика грибковых инфекций: по 3-12 мг на 1 кг веса в сутки, доза зависит от степени и длительности нейтропении.
  • Для детей в первые 2 недели жизни препарат назначают с интервалом 72 часа, в возрасте 3-4 недель – 48 часов.

    При лечении Дифлюканом молочницы половых органов у женщин и баланита у мужчин препарат назначается чаще всего однократно, так как период полувыведения у лекарства около 25 – 30 часов. Необходимо учитывать, что пациентам с ослабленным иммунитетом или перенесшим онкологические заболевания высокие дозы препарата противопоказаны.

    Внимание! Никогда не покупайте поддельные таблетки и свечи от молочницы дифлюкан, не назначайте себе капсулы или суспензию самостоятельно. Медицине известны летальные исходы у пациентов с печеночной недостаточностью. Пусть данный материал будет использован лишь для ознакомления с лекарством, а доктор назначит средство после обследования пациента.

    Предлагаем ознакомиться:  Лечение молочницы содой. Сода - лечение молочницы у женщин и мужчин

    МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

    Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

    После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

    Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

    Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций.

    При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

    Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

    Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

    При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

    Аналоги препарата

  • Нистатин. Активное вещество: антибиотик воздействующий на возбудителей заболевания и способствующий их гибели. В малых дозировках лекарство предотвращает рост бактерий, а в больших дозах оно уничтожает возбудителей болезней. Действует Нистатин в основном на грибок Кандида. Форма выпуска: свечи (ректальные и вагинальные), мазь, таблетки. При применении свечей для лечения достаточно курса в две недели. Возможно комплексное лечение (мази, таблетки и свечи). Нистатин нельзя применять при заболеваниях печени, желудочной язве, женщинам с беременностью и кормящим матерям.
  • Дифлюкан – противогрибковое лекарство, выпускающееся в форме таблеток, капсул, порошка. Плюс Дифлюкана состоит в быстром всасывании и выведении из организма. Дозировка составляет 150 миллиграмм в сутки. Нередко Дюфлюкан назначается лечащим врачом при проведении комплексной терапии против грибковых заболеваний. Стандартного курса противогрибковой терапии хватает для излечивания от заболевания. Если болезнь перешла в хроническую форму, то его пьют раз в месяц на протяжении 4–12 месяцев, пока не прекращаются рецидивы.
  • Флюкостат. Применение лекарства направлено только на патогенную флору, но при этом не уничтожает бактерии нужные для поддержания здоровой микрофлоры. Формы выпуска: капсулы, раствор. Активное вещество лекарства: флуконазол. Медики говорят, что препарат легче усваивается организмом чем все лекарства этого ряда. На ранних стадиях молочницы достаточно применения одной таблетки для полного излечения.
  • Аналогами Дифлюкана являются: Дифлюзол, Микосист, Медофлюкон, Флюкостат, Флуконазол, Флуконазол-Тева, Флуконазол-ЛЕКСВМ, Флукорус, Флукомабол, Флузамед, Флуконаз, Флюкорик, Эконозол.

    Описание медикамента

    Средство «Флуконазол» обладает достаточно выраженным противогрибковым действием. Подавить развитие патологии при помощи препарата удается за счет ингибирования ферментативной активности патогенных микроорганизмов. Действующие компоненты блокируют процесс перехода ланостерола клетки гриба в эргостерол, увеличивают проницаемость мембраны и тормозят клеточный рост.

    Следует обратить внимание, что на аналогичные процессы в организме человека препарата совершенно не влияет, что делает его абсолютно безопасным и позволяет назначать «Флуконазол» ребенку.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол. Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов. против дрожжеподобных грибов. а также против плесневых грибов. Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении.

    Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки. Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость.

    Причины развития орального кандидоза

    Каждый из перечисленных симптомов кандидозного стоматита в совокупности с остальными может говорить о том, что малыш болен. Их необходимо знать, чтобы не перепутать молочницу с другими схожими заболеваниями.

    1. Вся слизистая оболочка рта неестественно красная, воспаленная.
    2. Белые, либо с желтизной пятна налета, округлой/овальной формы, сливающиеся между собой. Пятна локализуются на языке, внутренних сторонах щек, нёбе, передней стенке глотки.
    3. Если налет снять ложкой, либо медицинской палочкой, то под ним оказывается кровоточащая ранка, трещина, небольшое изъязвление.
    4. У ребенка наблюдается затруднение при сосании груди или бутылочки.
    5. Появляется устойчивое отсутствие аппетита и нежелание есть.

    Обычно при молочнице не наблюдается повышение температуры тела.

    В крайне тяжелых случаях, в основном при отсутствии лечения очаги воспаления могут перейти на заднюю стенку глотки, далее затрагивая дыхательный аппарат и даже пищеварительный тракт.

    В крайне редких случаях диссеминации грибка, его локализации могут захватывать различные внутренние органы. Если же у ребенка появился запах изо рта, советуем ознакомиться с этой статьей.

    При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

    Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

    При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

    При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

    Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

    Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке.

    Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

    Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

    Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

    Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

    В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

    К эндогенным факторам относятся:

    • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
    • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
    • Рвота, срыгивание.

    К экзогенным факторам относятся:

    • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
    • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
    • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
    • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
    • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
    • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

    При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

    Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз.

    Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector