Фуцис от молочницы — как принимать таблетки и гель (рекомендации)

Эффективность препарата

— противогрибковый препарат широкого спектра действия.

– действующее вещество препарата – синтетическое производное группы тиазоловых соединений.

, за счет избирательного влияния на цитохром Р450 грибов, приводит к потере ферментативной активности специфических соединений в клетке гриба. Вследствие этого нарушается биосинтез стероловых соединений в клетке гриба, в частности угнетается процесс превращения ланостерола в эргостерол. Эргостерол составляет основу клеточной мембраны, и нарушение его биосинтеза приводит к повышению проницаемости и перфорации клеточной мембраны гриба, вследствие чего происходит его гибель.

Кроме того, изменения в клеточной мембране приводят к нарушению размножения грибов за счет нарушения репликации. Препарат эффективен в отношении большинства штаммов Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. и Trichophytum spp., Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Hystoplasma capsulatum.

Препарат высоко эффективен при внутричерепных инфекциях, вызванных Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans.Флуконазол обладает высокой фунгицидной активностью в отношении Candida spp., в том числе при генерализованных формах инфекции, которая развилась на фоне иммунодепрессии.Флуконазол малотоксичен для организма человека, так как обладает высокой избирательностью в отношении цитохрома Р450 грибов и в незначительной степени влияет на цитохромы человека.

Флуконазол в сравнении с другими противогрибковыми средствами тиазоловых групп в меньшей степени угнетает цитохромзависимые процессы в печени. Флуконазол не оказывает выраженного влияния на количество андрогенных гормонов в плазме крови.После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Плазменные концентрации препарата прямо пропорциональны принятой дозе флуконазола. Степень связи с белками плазмы низкая (около 10%). Равновесные концентрации препарата отмечаются на 4-5 сутки применения (при пероральном приеме препарата 1 раз в сутки), после приема ударной дозы препарата (ударная доза флуконазола равна двум суточным), равновесные концентрации достигаются на второй день лечения.

Препарат хорошо проникает во все ткани и биологические жидкости организма, так высокие концентрации флуконазола отмечаются в слюне, мокроте, эпидермисе и дерме. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% плазменной концентрации.

Выводится флуконазол преимущественно с мочой, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Клиренс флуконазола прямо пропорционально зависит от клиренса креатинина. Период полувыведения составляет около 30 часов.При внутривенном введении фармакокинетика флуконазола не отличается от таковой при пероральном применении.

Со стороны центральной и периферической системы: головокружение, головная боль, тремор, судороги, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение пищеварения, диарея.

Повышение концентрации щелочной фосфатазы, печеночных аминотрансфераз, гипербилирубинемия, появление признаков печеночной недостаточности. Крайне редко отмечались случаи гепатоцеллюлярного некроза и гепатита.

Со стороны кожных покровов: эксфолиативные кожные реакции, токсический эпидермальный некроз, алопеция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона.

При применении

у пациентов отмечается изменение лабораторных показателей, в том числе лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Также отмечается гипокалиемия и повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови.

При одновременном применении препарат усиливает эффект антикоагулянтов. При необходимости назначения такой комбинации необходимо регулярно контролировать показатели протромбинового времени.

увеличивает плазменные концентрации мидазолама в крови. Одновременное назначение препарата

Предлагаем ознакомиться:  Молочница у мужчин – причины, признаки и симптомы молочницы у мужчин. Как лечить молочницу у мужчин?

и мидазолама для перорального применения может привести к развитию психомоторных реакций.

При одновременном применении с

необходимо уменьшить дозу бензодиазепина. Комбинировать

и бензодиазепин можно только под строгим наблюдением лечащего врача.

При применении цизаприда на фоне терапии

отмечается усиление побочных эффектов последнего со стороны сердечно-сосудистой системы. Противопоказано одновременно назначать пациенту цизаприд и

Отмечается повышение плазменных концентраций циклоспорина при его одновременном применении с

. При необходимости такой комбинации рекомендуется корректировать дозу циклоспорина и регулярно проводить контроль его плазменных концентраций.

Регулярное применение гидрохлортиазида на фоне терапии

приводит к значительному увеличению плазменных концентраций последнего, однако, коррекция дозы

для пациентов, принимающих диуретики, не требуется.

Не отмечено уменьшения эффективности комбинированных оральных контрацептивов при их одновременном применении с препаратом Фуцис.При одновременном применении флуконазол увеличивает плазменные концентрации рифабутина, что может привести к развитию воспаления сосудистой оболочки глаза.При одновременном применении флуконазол способен повышать концентрации фенитоина, поэтому, при необходимости такой комбинации, необходимо тщательно контролировать уровень фенитоина и, в случае необходимости, корректировать его дозу.

Флуконазол способствует увеличению периода полувыведения препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глипизида, хлорпропамида). При применении этих препаратов у пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать риск развития гипогликемии.При одновременном применении рифампицина с препаратом Фуцис необходимо повышать дозу флуконазола.

При одновременном применении флуконазола с такролимусом отмечается взаимное усиление нефротоксичности.При одновременном применении теофиллина с флуконазолом повышается риск развития симптомов передозировки теофиллина, так как флуконазол способен снижать клиренс теофиллина из плазмы крови.Флуконазол способен повышать плазменные концентрации препаратов, метаболизм которых связан с системой цитохрома Р450.

При условии правильного применения согласно рекомендациям врача Фуцис при молочнице избавляет от симптомов заболевания уже после приема 1 таблетки. Если был правильно определен штамм грибка, препарат:

  • В острой форме в течении нескольких дней фуцис уберет основную массу кандид, тем самым остановив развитие болезни. Полностью пропитый курс излечивает от заболевания окончательно.
  • В хронической форме используется для купирования острых приступов. Также рекомендуется для профилактики рецидивов, особенно во время сезонной потери силы иммунитета.
  • Используется для профилактики во время другого лечения, например, при приеме антибиотиков, угнетающих нормальную, здоровую микрофлору и дающих «площадку» для развития болезнетворных микроорганизмов.

Большинство положительных отзывов говорит о действительной эффективности препарата в большинстве случаев. При этом в разных количествах он прописывается как взрослым мужчинам и женщинам, так и детям.

1. Неверный диагноз. При постановке диагноза вульвовагинального кандидоза только по симптомам заболевания до 50% женщин имеют другую генитальную или экстрагенитальную патологию (герпес и др.).

3. Неправильный прием препаратов:

  • неверная доза;
  • недостаточность терапии;
  • прерывистость лечения;
  • сохранение очага реинфекции;
  • половая передача.

4. Резистентность возбудителя.

5. Предрасполагающие факторы.

Срок годности раствора для инфузий – 2 года.

При кандидозной инфекции слизистой оболочки полости рта, в том числе при атрофическом кандидозе слизистой оболочки полости рта, развитие которого связанно с использованием зубных протезов, обычно назначают по 50-100 мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель.

  • кандидозным поражением половых органов;
  • повышение вирулентности Candida;
  • Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от молочницы аналог флюкостат

    Каждая вторая женщина в мире не понаслышке знает симптомы молочницы. В современном мире разработано огромное количество противогрибковых препаратов с минимальным числом побочных эффектов и высокой антимикотической активностью.

    Пациентам с криптококковой инфекцией, в том числе криптококковым менингитом, обычно назначают в первый день лечения 400мг препарата 1 раз в сутки, далее переходят на прием 200-400мг препарата 1 раз в сутки.Длительность курса лечения криптококкового менингита обычно составляет не менее 1,5-2 месяцев.

    Фуцис в виде инфузий применяется при системной молочнице, а именно при кандидемии (при наличии грибов кандиды в крови), кандидурии (когда грибки были обнаружены в мочи), при кандидозном поражении слизистых глаз, органов пищеварительной системы и органов дыхания.

    При одновременном применениифлуконазол увеличивает плазменные концентрации рифабутина, что может привести к развитию воспаления сосудистой оболочки глаза.

    — хронический кандидоз ротовой полости, который связан с использованием съемных зубных протезов;

    Компоненты Фуциса могут вступать во взаимные реакции с веществами других ЛС. Если пациент принимает иные лекарства, то при назначении надо уточнить у доктора особенности совмещения Фуциса.

    Его нельзя совмещать с ЛС, влияющими на работу ЦНС (снотворное, психотропные и др.)

    Показания к применению

    Препарат применяют при инфекционных заболеваниях различной локализации, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию

    Таблетки:Кандидозные инфекции различной локализации, в том числе:- кандидемия, кандидурия, диссеминированный кандидоз, другие формы генерализованного кандидоза, в том числе инфекционные заболевания эндокарда, глаз, мочевыводящих путей и органов дыхательной системы, которые вызваны грибком рода Candida;

    — инфекции слизистых оболочек, вызванные грибами рода Candida;- бронхолегочные кандидозные неинвазивные инфекции;- хронический кандидоз ротовой полости, который связан с использованием съемных зубных протезов;- лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза. Профилактика рецидивов у пациентов, страдающих хроническим вагинальным кандидозом;

    — кандидозный баланит;- криптококковые инфекции различной локализации, в том числе криптококковый менингит;- лечение дерматомикозов, микозов паховой области и стоп, онихомикозов, отрубевидного лишая;- лечение споротрихоза, гистоплазмоза и других эндемических микозов;- профилактика грибковых инфекций различной локализации у пациентов, страдающих иммунодефицитом, а также у пациентов, получающих цитостатическую или лучевую терапию.

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим азольным соединениям, которые близки по структуре к

    Период беременности и лактации.

    Таблетки

    противопоказаны для лечения детей младше 7 лет, таблетки диспергированные — для детей младше 3 лет.

    Препарат не применяют для лечения пациентов, получающих терапию терфенадином (при суточной дозе

    более 400мг) и цизапридом.

    Не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами.

    Фуцис назначается при:

    • Криптококкозе (поражение оболочек ГМ дрожжевыми грибками криптококками)
    • Кокцидиоидозе
    • Кандидозе слизистых тканей (полости рта, глотки, пищевода)
    • Кандидозной инфекции мочевыводящих путей, кожи, слизистых тканей
    • Атрофическом кандидозе хронической формы, развившегося вследствие некачественных стоматологических работ
    • Вагинальном кандидозе
    • Грибковых поражениях стоп, паха, кожи
    • Разноцветном лишае
    • Онихомикозе, вызванным дерматофитами.

    Помимо терапии, Фуцис используется в профилактических целях для предупреждения повторного развития инфекции патогенными грибками. Разрешен к терапии больных со сниженным иммунитетом.

    Использование таблетированной формы у детей возможно по достижении 5-летнего возраста – то есть, когда малыш сможет нормально проглотить пилюлю. Фуцис назначают для терапии кандидозной инфекции ротовой полости, пищевода, инвазивного кандидоза, криптококкового менингита.

    Предлагаем ознакомиться:  Как проявляется молочница у новорожденных

    Фацис запрещено использовать для лечения при:

    • Индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам
    • Детском возрасте младше 5-и лет, до 3-х лет (для таблеток ДТ)
    • Беременности и ГВ.

    Фуцис нельзя назначать пациентам, если они проходят лечение Терфенадином, Цизапридом, заняты на транспорте или работают со сложными механизмами.

    Назначение требует осторожности, если у пациента имеются проблемы с печенью или почками. В этом случае необходимо корректировать дозу, увеличивать интервал между применением, а лечение должно проходить под медицинским контролем.

    Состав

    1 таблетка препарата

    – 50, 100, 150 или 200 мг;

    Вспомогательные вещества.

    1 таблетка диспергированная Фуцис содержит:Флуконазола – 50 мг;Вспомогательные вещества.

    100 мл раствора для инфузионного введения содержат:Флуконазола – 200 мг;Вспомогательные вещества.

    Таблетки выпускаются с разной концентрацией активного компонента: 100, 150 и 200 мг. Прочие вещества – МКЦ, лактоза в виде моногидрата, повидон, тальк, производные натрия и магния, Е468, изопропанол.

    Фуцис ДТ содержит 50 мг действующего вещества в одной пилюле. Вспомогательный состав аналогичен вышеописанным таблеткам.

    Гель: в 1 г находится 5 мг флуконазола. Иные компоненты ЛС: карбомер, полисорбат, пропиленгликоль, производное натрия, отдушка, вода, фенилкарбинол (бензиловый спирт).

    Раствор для инфузионного введения

    Применяют при системных грибковых инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию

    — кандидемия, кандидурия, кандидозные инфекции глаз, эндокарда, органов дыхательной и пищеварительной системы;

    — криптококковые инфекции кожи и органов дыхания;

    — криптококковый менингит.

    Лечебные свойства

    Терапевтическое действие медпрепарата достигается благодаря свойствам его главного компонента – флуконазола. Синтетическое вещество входит в группу тиазоловых элементов. Подавляет цитохром грибкового патогена, что приводит к утрате ферментивной активности. В результате нарушается процесс образования стеролов – соединений, составляющих структуру оболочки клетки. Это, в свою очередь, ведет к увеличению проницаемости мембран, потере жизненно важных веществ, и в итоге – гибели возбудителя.

    Одновременно патоген теряет способность к размножению, что тоже влияет на снижение популяции микроорганизмов.

    Фуцис эффективен в лечении болезней, спровоцированных кандидозными и плесневыми грибками, дерматофитами. К нему чувствительны возбудители стригущего лишая, внутричерепных инфекций и других болезней.

    При приеме внутрь флуконазол быстро всасывается, его биодоступность составляет более 90 %. Наивысшие показатели концентрации можно зафиксировать уже спустя 30-90 минут после первого приема.

    Объем распределения лекарства в организме приблизительно равен содержанию воды. Кроме того, оно проникает во все системы и отделы, экскретируется в молоко и спинномозговую жидкость. Высокий уровень концентрации также наблюдается в слоях кожи, поте.

    Лишь небольшая часть вещества трансформируется в метаболиты – около 11 %. Из организма флуконазол выводится почками. Период полувыведения из крови занимает в среднем 30 часов. Такое продолжительное время нахождения в организме позволяет снизить частоту приема Фациса до одной дозы в неделю или разово принять таблетку.

    Способ применения

    Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

    Дозы препарата не зависят от способа применения и не изменяются при переходе с парентерального введения на пероральный прием препарата

    https://www.youtube.com/watch?v=cscJuep2K_o

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector