Грибковый ларингит на фоне кандидоза гортани

Краткое описание патологии

Также играет роль активность самого грибка – даже в пределах одного вида способность проникать в ткани значительно колеблется, что связано с мутацией (изменением генетического материала) самого возбудителя. Чем агрессивнее вид грибка, тем выше шанс развития болезни.

Причины развития патологии в горле практически те же, что и для кандидозной инфекции полости рта. Именно поэтому более чем в 80 % случаев эти локализации грибкового поражения возникают совместно.

Действующие извне Действующие изнутри

Травматизация тканей горла:

  • зубные протезы;
  • обжигающе горячая и (или) острая пища;
  • опасные, непищевые продукты (кислоты, щелочи, денатураты алкоголя);
  • рыбные кости;
  • радиационное облучение;
  • постоянное полоскание полости рта нефизиологическими растворами (сода, соль, йод и пр.).

Хронические заболевания с воспалительным компонентом:

  • глотки (фарингит);
  • миндалин (тонзиллит);
  • гортани (ларингит);
  • ротовой полости (стоматит).

Особенности трудовой деятельности:

  1. Производство антибактериальных средств.

  2. Высокая температура в помещении.

  3. Постоянное вдыхание горячего пара.

Общие патологии организма:

  • дефицит иммунологической системы (врожденные дефекты клеток иммунитета, ВИЧ-инфекция);
  • сахарный диабет со стойким повышением сахара более 8–10 ммоль/л;
  • болезни кишечника и желудка с нарушением процесса движения пищи (дискинезии, язвы, воспаление);
  • гормональный дисбаланс (высокая активность коры надпочечников, гипоталамуса);
  • патология обменных процессов в организме (жиров, белков, минералов и витаминов);
  • онкологические заболевания в терминальной (неизлечимой, предсмертной) фазе;
  • крайняя степень недостаточности функции сердца, печени, почек, легких.

Негативный эффект лекарственных препаратов:

  • кортикостероиды (синтетические гормоны надпочечников);
  • химиотерапевтические средства;
  • гормональные контрацептивы.

Физиологическая особенность периода:

  1. Детский возраст до 2–3 лет.

  2. Беременность.

  3. Грудное вскармливание.

  4. Старческий возраст после 75 лет.

В таких благоприятных условиях грибок Кандида в горле разворачивает бурную деятельность: отпочковывается, размножается колониями, проникает в слизистую горла, начинает разрушать клетки эпителия. К тому же выделяемые в продукте его жизнедеятельности вещества-метаболиты токсичны для человека.

Грибок довольно заразен, может передаваться при контактах, поцелуях, с предметов гигиены. Новорожденный способен заразиться патогеном от матери при прохождении через пораженные родовые пути.

Другое название кандидоза — молочница. Этим подчеркивается, что грибок приводит к появлению на пораженных слизистых творожистых белых налетов с характерным кисломолочным запахом. Это патогномоничный симптом. По локализации процесса выделяют кандидозные:

  1. Хейлит — поражение грибком красной каймы губ.
  2. Глоссит — воспаление языка.
  3. Ангину горла.
  4. Стоматит — поражение слизистой полости рта.
  5. Заеды в углах рта.
  6. Ларингит — бывает поражена гортань. По степени повреждения различают процесс поверхностный или глубокий. По течению — острый и хронический.

На сегодня известно 170 видов этого микроорганизма, который распространен повсеместно, на любых поверхностях вокруг, и 10 из них — паразитирующих во рту. Но наиболее часто встречаются три: С. Albicans — 60% случаев; C. Parapsilosis (ротовая молочница у детей) и C. Glabrata (больший процент выявления у пожилых). Грибки хорошо чувствуют себя при температуре 27… 37°С.

Основные причины

Прежде чем говорить о том, что именно провоцирует размножение грибков в горле и какими симптомами этот процесс проявляется, заметим, что в организме каждого человека находятся грибки рода Кандида.

В норме антитела иммунитета подавляют их рост, поэтому данные патогенные организмы никак не тревожат своего хозяина. Но при ослаблении защитных сил организма рост грибков выходит из-под контроля, что и становится причиной развития кандидоза горла (именно так называется в медицине это заболевание).

Поспособствовать всем этим процессам могут такие заболевания и состояния, как:

  • различные заболевания крови;
  • расстройства и болезни органов ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • длительный и бесконтрольный прием некоторых препаратов (чаще всего активный рост грибков провоцирует продолжительный прием антибиотиков);
  • дефицит витаминов и минералов в организме;
  • переохлаждение.

Но нужно  отметить, что это только второстепенные причины развития кандидоза горла. В  основном же, это заболевание возникает на фоне снижения иммунитета. Причем чаще всего от этого недуга страдают подростки и взрослые женщины, у которых фиксируется не только снижение иммунитета, но и гормональные нарушения. Происходит это во время

беременности, менопаузы, полового созревания и т.д.

Особенность клинической картины

Клиническая картина при развитии кандидоза горла различна. Она зависит от общего состояния иммунитета. Чем он слабее, тем интенсивнее симптомы. Чаще всего у больных при кандидозе отмечаются выраженные боли в горле, сопровождающиеся покраснением и отечностью слизистых гортани.

На поверхности миндалин, языка и задней стенки глотки появляется налет творожистой консистенции серого, желтого или белого оттенка. На поверхности слизистой миндалин появляются трещины, которые долгое время не заживают и кровоточат.

кандидоз горла

Грибок может провоцировать развитие ангины или фарингита. В данном случае появляются симптомы, характерные для этих болезней – высокая температура, слабость, головные боли и т.д.

Чаще всего проявляется кандидоз горла следующими симптомами:

  • зуд, жжение и першение в горле;
  • появление творожистого налета на слизистых ротовой полости и гортани;
  • боль в горле, из-за которой больному трудно нормально кушать и пить;
  • образование трещин и пузырьков на поверхности слизистых миндалин;
  • нарушение терморегуляции тела;
  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности.
Предлагаем ознакомиться:  Гарднерелла у мужчин - причины возникновения, анализы, препараты при инфекции

При кандидозе горла постепенно поражаются все соседние участки: задняя стенка гортани, небные миндалины, дужка, язычок, слизистая поверхности и изнанки языка, внутренний эпителий щек.

Характерные симптомы, которые указывают на то, что в горле поселился грибок и инфекция распространяется на близлежащие ткани:

  • покраснение глотки;
  • отсутствие либо субфебрильные значения температуры (37 – 37, 5);
  • незначительные болевые ощущения при глотании;
  • зуд в горле, першение;
  • потеря звучности голоса, осиплось;
  • кашель;
  • наличие неприятного запаха изо рта;
  • творожистой консистенции налет на участках, пораженных инфекцией, при его удалении на слизистых обнаруживаются многочисленные мелкие кровоизлияния, афты, одиночные или сливающиеся язвочки;
  • прогрессирование болезни отягощается охриплостью, усилением боли в процессе глотания, появлением одышки, спастического кашля;
  • на складках гланд и гортани появляются пробки.

Лечение нужно начинать немедленно, иначе произойдет заражение пораженных тканей другими патогенными микроорганизмами.

Присоединение бактериальной инфекции характеризуется резким увеличением температуры (39 – 40,5), яркой гиперемией гланд, сильной отечностью гортани, а также усилением кровоточивости, увеличением площади поражения, появлением на поверхности эпителия гнойной слизи.

Этиология явления

Как уже указывалось, главный пусковой момент для активизации грибка — сбой в иммунной системе. То есть, чтобы заболеть кандидозом, необязательно получить его извне: при снижении иммунитета и местных барьеров активизируется и свой собственный возбудитель. Он может возникать по очень многим причинам. В первую очередь это хронические заболевания — ВИЧ, сахарный диабет, ожирение, туберкулез, системные аутоиммунные патологии, онкология и др. Кроме того, в данный перечень входят:

  • детский возраст до 3 лет;
  • хронические инфекции во рту — кариес, тонзиллит;
  • бессистемный прием антибиотиков при лечении бактериального воспаления (антибиотики уничтожают и патогенную, и полезную микрофлору);
  • химиотерапия, прием ГКС, цитостатиков, иммуносупрессоров;
  • постоянное травмирование слизистой рта коронками, некачественными протезами, осколками зубов;
  • авитаминозы, недоедание, истощение организма из-за бессонницы, стрессов, тяжелой работы;
  • злоупотребление местными антисептиками;
  • изменения гормонального фона при менструации, беременности, в пубертате, менопаузе, при приеме ОК, при эндокринных нарушениях;
  • тесный контакт с больным, в том числе и оральный секс с ним;
  • увлечение углеводами;
  • химические и термические ожоги рта;
  • недостаточная гигиена полости рта.

Грибковый ларингит на фоне кандидоза гортани

Груднички — это особая группа риска по кандидозу, ведь в таком возрасте иммунитет еще не сформирован.

При кандидозе горла симптомы в некоторой степени определяются и зависят от возраста: у маленьких детей они с самого начала яркие, выраженные, у взрослых грибок в первое время ничем себя не проявляет и симптоматика очень скудная. Молочница горла начинает выражаться его сухостью, затем присоединяется покраснение и отек горла.

Еще позже возникает повышение чувствительности полости рта. При употреблении горячего, острого, кислого боль во рту усиливается (особенно в горле), отмечается жжение, зуд, першение, может повыситься температура. Снижается аппетит, миндалины гиперемируются, увеличиваются, появляется слабость и недомогание.

Пленка, в отличие от таковой при дифтерии, растирается между пальцами. Принимать и глотать пищу становится невозможно из-за резкой болезненности и постоянного зуда во рту. На месте скопления грибков могут появляться трещины слизистой, в углах рта, они имеют белесый налет. Маленькие дети во время кандидоза в горле быстро теряют в весе, становятся капризными, не могут спать ночами, плачут. Груднички отказываются от материнского молока.

У ребенка

Намного сложнее определить развитие кандидоза горла у новорожденных детей. Поэтому родителям необходимо более внимательно следить за поведением малыша и регулярно проводить осмотр ротовой полости.

Как правило, при развитии кандидоза горла, новорожденные дети становятся капризными и плаксивыми. Из-за болезненных ощущений в горле они плохо спят и отказываются от еды. При осмотре ротовой полости можно отметить грибковые очаги желтого или белого цвета, располагающиеся в основном на слизистых миндалин.

Выявление этих симптомов у ребенка является весомым поводом для обращения к врачу.[stextbox id=’info’]У грудных детей лечение кандидоза горла осложняется тем, что основной частью их рациона является молоко, создающее благоприятную среду для активного роста и размножения грибка. Поэтому лечением в данном случае должен заниматься только врач, причем проводить его нужно как можно скорее![/stextbox]

Чем опасна молочница?

Не стоит недооценивать кандидоз горла. Если не предпринимать никаких попыток для устранения этого заболевания, то чрезмерная активность грибков приведет к тому, что клетки слизистой начнут отмирать и на ее поверхности образуются язвы. Если в них попадут болезнетворные агенты, то начнет развиваться повторное воспаление, которое приводит к абсцессу.

Не стоит забывать о том, что грибковая инфекция легко распространяется и на другие органы дыхательной системы. И если у пациента наблюдается критическое снижение защитных сил организма, то появляется высокий риск развития генерализованной формы инфекции, для которой характерна клиническая картина сепсиса.

Предлагаем ознакомиться:  Флуконазол при кандидозе пищевода дозировка

[stextbox id=’alert’]Генерализованная форма грибковой инфекции является очень опасной и требует срочной госпитализации пациента. Если ее не лечить, то она может легко привести к летальному исходу.[/stextbox]

Не стоит относиться к проблеме легкомысленно. Запущенная форма молочницы может спровоцировать процесс отмирания пораженных участков слизистой оболочки, в результате чего на них формируются болезненные язвы.

Если в такие язвочки проникнут вредоносные бактерии, то снова возникнет воспаление, грозящее абсцессом.

Нужно помнить о том, что молочница горла может перейти и на другие участки дыхательной системы. В том случае, когда у человека резко снижается иммунитет, возможно появление генерализованного типа кандидоза и обширного сепсиса.

Такая форма патологии опасна, поэтому пациент нуждается в госпитализации. Если своевременно не предпринять нужные меры, то человек может умереть.

Самым частым последствием кандидоз горла является то, что грибок поселяется в дыхательных путях, что ведет к обструкции бронхов, легочной недостаточности.

Осложнения молочницы

обследование у ЛОР-врача

При отсутствии лечения кандидоз прогрессирует довольно быстро. На слизистой уже появляются язвы, присоединяется вторичная инфекция, возникают абсцессы. При значительном снижении иммунитета кандидоз может перейти в генерализованную инфекцию. При хронизации процесса при неправильном или запоздалом лечении налеты утолщаются, проникая на все большую глубину в слизистые, под ними образуются эрозии. Язык покрывается трещинами, в углах рта появляются заеды.

Чем опасна проблема? Тем, что полость рта обильно снабжается кровью, находится в близком соседстве с головным мозгом, дыхательной системой и пищеводом. Вот в эти отделы инфекция и будет мигрировать прежде всего. У взрослых микоз часто поражает пищевод, у малышей возникают риносинуситы, ларингиты, абсцессы горла. Наиболее тяжелое осложнение при отсутствии лечения — кандидосепсис.

Кандидоз горла является достаточно тяжелым заболеванием, которое может вызвать серьезные осложнения. Наиболее частым из них является вторичная бактериальная флора. При неправильном лечении данного заболевания у пациентов могут возникнуть гнойнички или абсцессы. Если заболевание находится в запущенном состоянии и имеет локальный характер, то оно может быть генерализировано.

Профилактические методы данного заболевания, прежде всего, заключаются в придерживание гигиены ротовой полости. При наличии каких-либо заболеваний с зубами необходимо в обязательном порядке посетить стоматолога.

Если у человека имеются инфекционные заболевания, то необходимо максимально качественно производить санацию горла. Рацион питания ребенка играет немаловажную роль в профилактике кандидоза гортани. Если маленький ребенок ест с бутылочки, то ее необходимо своевременно пропаривать. Также этой процедуре подлежат игрушки, соски и другие различные бытовые предметы, которые использует малыш.

посев Candida A. на кровяной агар

В целях профилактики данного заболевания у взрослых необходимо лечить инфекционные патологии максимально качественно. Также им необходимо своевременно бывать на курортах и в санаториях. С целью повышения иммунитета взрослым необходимо заниматься спортом. При этом физические нагрузки должны быть умеренными.

Достаточно эффективной мерой профилактики данного заболевания является закаливание. Взрослым, как и детям, необходимо вести правильный образ жизни, рационально питаться, соблюдать режим сна. Также с целью профилактики необходимо выполнять гигиенические требования, как до ротовой полости, так и до всего организма.

Кандидоз горла – это достаточно просто излечимое заболевание на ранних стадиях. Поэтому при наличии первых его признаков необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

Народная медицина в лечении кандидоза

Для полного излечения кандидозной инфекции абсолютно необходимо полностью исключить влияние факторов-активаторов. Если полностью купировать предрасполагающее заболевание невозможно (ВИЧ-инфекция, наследственные формы недостаточности иммунной системы, декомпенсированный сахарный диабет), полного или постоянного излечения от грибковой инфекции нет.

Если болезни организма носят излечимый характер – полноценная медикаментозная терапия ведет к полному выведению возбудителя из организма.

Применимы при поражении грибковой инфекцией миндалин и глотки. В случае неэффективности местного лечения или тяжелой общесоматической патологии применяют системное лечение.

Препарат и его форма выпуска Как и сколько применять

Нистатин, таблетки по 500 000 ЕД

Прополоскать рот и горло

Рассасывать в ротовой полости по 1 таб. 4–8 раз в день

Не пить и не есть в течение часа

Курс терапии: от одной до трех недель

Клотримазол, раствор 1 %

Полоскать горло 3–4 раза в сутки

Терапевтический курс: до трех недель

Такие схемы используют как единственный метод излечения при поражении гортани. Эффективность терапии зависит от исходного состояния иммунной системы организма пациента.

Препарат и его форма выпуска Как и сколько применять

Флуконазол, капсулы 150 мг

Пить независимо от еды один раз в день

Курс терапии: до двух недель

Итраконазол, капсулы 100 мг

Независимо от приема пищи принимать внутрь по капсуле два раза в день

Курс лечения: до двух недель

Натамицин, таблетки 100 мг

Принимать вне зависимости от еды по таблетке четыре раза в день

флуконазол, итраконазол, пимафуцин

Для лечения этого заболевания можно использовать не только средства современной медицины, но и народной. Очень эффективны в данном случае полоскания горла  различными отварами и настоями, приготовленные из таких трав, как:

  • чистотел;
  • ромашка;
  • череда;
  • кора дуба;
  • зверобой;
  • календула.

Проводить полоскания горла можно содовым или солевым раствором. Подобные процедуры должны происходить часто – каждые 2-3 часа. Последний раз полоскать горло следует на ночь. После процедур нельзя ничего кушать и пить в течении 30 минут.

При правильном и своевременном лечении грибок горла практически никогда не дает осложнений. Главное — это вовремя распознать развитие болезни и обратиться за помощью к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Токсоплазмоз при беременности последствия для плода

Народные средства не должны быть основой лечения, они могут только дополнять. Из подобных препаратов применяются различные полоскания, смазывания. Используются следующие виды лечения:

  • обработка горла соками лимона и золотого уса в соотношении 1:3;
  • смазывание полости рта слизью семени льна, облепиховым маслом, смесью оливкового масла и зверобоя;
  • полоскание разбавленным наполовину клюквенным соком, смесью водного раствора масла чайного дерева с отварами ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры.

Также применяются водные растворы соли и соды.

Профилактика включает следующие мероприятия:

  • регулярная гигиена полости рта и носоглотки;
  • гигиена зубных протезов;
  • лечение очагов инфекции и санация полости рта;
  • лечение ЗППП до зачатия;
  • не превышать курс лечения при назначении антибиотиков;
  • при приеме ГКС следить за слизистой рта;
  • дезинфекция предметов обихода, посуды и игрушек для детей;
  • укрепление иммунитета;
  • закаливание и активный образ жизни;
  • правильное питание без злоупотребления сладким;
  • полноценный отдых и сон.

Детей нужно приучать не есть из чужих тарелок, не пить из чужих чашек и не откусывать чужие конфеты, яблоки и прочее, даже если их угощают.

При подозрении на заражение грибковой инфекцией пациента направляют на клинические анализы крови и мочи. В случае необходимости проверяют биохимический состав крови, делают фарингоскопию. В случае, если подозрения остаются, назначают специфические исследования мазка из зева:

  • микроскопию.
  • бакпосев.
  • ПЦР.
  • ИФА.

Обязательна дифференциация кандидоза от аллергических, инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной этиологии, что позволяет избежать ошибки при назначении лекарственных препаратов.

При наличии данного заболевания достаточно эффективной является народная медицина. Ее могут использовать самостоятельно, а также в качестве сопутствующего лечения при использовании традиционных методов:

  • Очень часто для лечения кандидоза горла производят закапывание носа.
  • Полоскание горла. С этой целью можно использовать отвар из таких трав, как шалфей, ромашка, календула, дубовая кора. С целью полоскания горла также можно использовать лимонный или клюквенный сок, которые разбавляются с водой.
  • Достаточно эффективным в лечении данного заболевания является масла чайного дерева. Его необходимо взять несколько капель и разбавить в стакане воды. Полученная смесь используется для полоскания горла. Увеличивать количество чайного дерева ни в коем случае не стоит. В противном случае вы можете обжечь слизистую оболочку.
  • Очень часто для лечение кандидоза горла используют содовый раствор. Для этого необходимо взять соду, развести ее в воде и использовать для полоскания горла. Проводить данную процедуру необходимо не реже, чем три раза в день.
  • Для лечения данного заболевания можно натереть крылья носа маслом из облепихи.
  • Также с этой целью может использоваться слизь семян льна или зверобой.
  • Для этого можно приготовить спиртовой настой на основе можжевельника, чистотела, полыни, лука, свежего молочая, чеснока.

Народная медицина является достаточно эффективной в лечении кандидоза горла. Для того чтобы избежать побочных эффектов и других неприятностей во время применения народных средств, необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

Принципы лечения

Комплексное лечение должно быть системным и сочетаться с местными обработками. Используются антимикотики Флуконазол, Фуцис, Низорал и многие другие. Часто приходится проводить 3-5 курсов данных препаратов, чтобы количество грибков уменьшить до нормы. Любое лечение антимикотиками начинают с назначения Флуконазола, и только при его неэффективности используют другие препараты.

Начать лечение Флуконазолом имеет смысл потому, что этот препарат очень мощный и позволяет избавиться от кандидоза любой локализации за 1 курс в 10 дней. Только в случае отсутствия эффекта от его приема можно переходить на других представителей антимикотического ряда — Натамицин, Фунгицин, Леворин и т. п.

кандидоз горла

Кроме общего, применяется и местное лечение горла — обработка раствором Люголя, маслом шиповника, Фукорцина, орошение Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, полоскание 2%-ной борной кислотой и 2% раствором соды, настоем коры дуба, настойкой прополиса. Применяется и физиотерапия — УФО глотки, лазеротерапия горла, электрофорез с йодидом калия.

Молочница в горле требует также соблюдения определенной диеты — исключение сахара, сдобы, дрожжевого хлеба, алкоголя, острого, кислого, маринадов. Предпочтение отдается зелени, овощам, постному мясу, достаточному теплому питью.

Что нельзя делать при фарингомикозе

При кандидозе горла запрещается:

  • употреблять дрожжевые продукты;
  • курить и принимать спиртное;
  • использовать гормональные препараты, антибиотики, сульфаниламиды;
  • лечиться кефиром, медом, простоквашей.
  • пользоваться антисептическими спреями и леденцами для рассасывания (в этих случаях убиваются бактерии и грибки остаются без всяких конкурентов);
  • по своему усмотрению менять дозы, кратность и виды назначенных врачом антимикотиков;
  • применять паровые ингаляции (они способствуют расширению процесса).

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector