Виды клизм таблица — Как называется груша для клизмы: какие формы применяются и бывают

Показания и противопоказания к процедуре

Очистительная

  1. Процедура проводится перед родами, абортами или оперативным вмешательством.
  2. Расстройства стула или его длительное отсутствие.
  3. В случае пищевого отравления.
  4. Перед проведением эндоскопии.
  5. Очистительная клизма применяется перед различными диагностическими процедурами.

Лечебная

  1. Местное полезное воздействие на кишечник и другие органы пищеварительной системы.
  2. Общее терапевтическое действие на организм человека.
  3. Использование в случае когда противопоказано введение лекарственных препаратов через ротовую полость.
  4. Применяются в случае, когда воспален толстый кишечник.

Послабляющая

  1. В случае необходимости очищения кишечника.
  2. При низкой эффективности очистительной клизмы.
  3. При обширных отеках.

Питательная

  1. Используется при необходимости обеспечить организм питательными веществами.
  2. В случае обезвоживания организма.
  3. При отсутствии возможности поступления полезных веществ или лекарственных препаратов через рот.

Клизма является популярной лечебной процедурой, но она также имеет и широкий перечень противопоказаний. Клизмирование категорически противопоказано при следующих заболеваниях:

  • Наличие кровотечения из органов пищеварительной системы.
  • Болезненные спазмы в животе неопределенного характера.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования в полости прямой кишки.
  • Геморрой, сопровождающийся кровотечением.
  • Кишечные инфекции и воспалительные процессы в области прямой кишки.

Для проведения клизмирования применяется специальное приспособление под названием кружка Эсмарха, изготовленное из стекла или резины. Этот резервуар может иметь объем от 1 до 2 л.

Обязательно нужно строго соблюдать температурный режим вводимого лекарственного препарата. Наконечник кружки Эсмарха должен быть стерилен. Нужно следить за тем, чтобы при введении наконечника не возникало неприятных, болезненных ощущений. В случае их возникновения положение клизмы необходимо поменять.

Воду или лекарственный препарат следует вводить медленно, небольшими порциями. При введении жидкости не должны беспокоить болезненные спазмы. Единоразовое введение лечебной жидкости ни в коем случае не должно превышать объем 2 л.

После введения клизмы следует принять расслабленное положение и вести себя максимально спокойно, избегая любых резких движений.

Эффект клизмы заключается в механическом и термическом воздействии на кишечник. Вводимая жидкость разрыхляет каловые массы, стимулирует предстательную функцию кишечника.

При этом важно знать, что очистительные клизмы с холодной водой (температура от 12 до 20 градусов) усиливают сокращения кишечника, но могут вызвать и спазм мышц, поэтому в домашних условиях не рекомендуются.

Учебная карта манипуляции «постановка очистительной клизмы»

Как становится понятно из названия, очистительная клизма применяется для очищения полости кишечника и прямой кишки от накопленных каловых масс. Также может применяться перед различными видами обследования полости кишечника, родами, абортами или оперативными вмешательствами. В некоторых случаях применение очистительной клизмы рекомендуется при пищевых отравлениях.

Чаще всего очистительная процедура применяется перед проведением рентгенологического исследования органов пищеварительной или мочевыводящей системы, а также малого таза.

При очистительной процедуре в полость кишечника вводится теплая вода в объеме 0,5-2 л. Предельный объем единоразового вливания определяется на основании возраста, а также обхвата талии пациента.

В случае минимальной перистальтики стенок кишечника могут использоваться клизмы с применением прохладной воды, при болезненных спазмах в желудке возможно применение очистительных процедур с теплой или горячей водой.

Следует помнить, что при проведении очистительной клизмы производится опорожнение исключительно нижнего сегмента толстой кишки. Это происходит благодаря усиленной перистальтике стенок кишечника и последующего разжижения каловых масс.

Для постановки очистительной клизмы понадобится резиновая кружка Эсмарха и примерно 1-1,5 л теплой воды. Для улучшения разжижения каловых масс в воду можно добавить немного глицерина или любого масла растительного происхождения.

Баллончик необходимо заполнить подготовленным составом, наконечник смазать детским кремом или вазелином. Пациент ложится на кушетку, на левый бок, ноги согнуты и немного подтянуты к туловищу, после чего в анальное отверстие бережно вводится наконечник. Никаких дискомфортных, болезненных ощущений при этом возникать не должно.

После введения баллончика в анальное отверстие жидкость мягкими, неспешными движениями вводится в полость прямой кишки, затем наконечник резинового баллончика осторожно извлекается. Пациенту необходимо постараться удержать жидкость в себе не менее 10-15 минут, после чего можно отправляться в туалет.

Таким же способом происходит и постановка других видов процедур – отличия заключаются только в объеме вводимого препарат. Например, в случае применения масляной клизмы вполне достаточно ввести в организм 100-200 мл масла комнатной температуры. Уже через 15 минут человек может отправляться в туалет для опорожнения кишечника.

О чем нужно помнить

Какие бывают клизмы и их техника проведения

Использование кружки Эсмарха разрешается только в исключительных случаях – когда в этом есть серьезная необходимость. Самостоятельное и регулярное проведение процедуры категорически не рекомендуется, так как это может нанести серьезный вред организму.

Предлагаем ознакомиться:  Что нужно принимать при молочнице у мужчин

В процессе проведения процедуры необходимо позаботиться о тщательном соблюдении всех правил антисептики – кончик резинового баллончика должен быть стерильным. После процедуры его нужно тщательно промыть горячей водой, затем обработать антисептическим раствором.

Клизма – это эффективная лечебная процедура, которая помогает восстановить здоровье прямой кишки и кишечника. Но она всегда должна проводиться только по назначению врача – в этом случае процедура принесет максимум пользы для пациента.

При постановке очистительной клизмы
опорожняется только нижний отдел толстой
кишки вследствие разжижения каловых
масс и усиления перистальтики. Клизму
выполняют в специальном помещении,
клизменной. Где имеется кушетка,
штатив-стойка для кружки Эсмарха,
раковина, маркированные емкости для
«чистых» и «грязных» кишечных наконечников.

Поблизости должна находиться туалетная
комната. Для постановки очистительной
клизмы обычно используют воду комнатной
температуры. При атонических запорах,
связанных с ослаблением тонуса и
нарушением двигательной активности
кишечника, температуру воды снижают до
12-14оС. В этом случае тонус и
перистальтика кишечника повышаются.

Цель:1. лечебная


2. диагностическая

Показания:1. задержка стула
(запор);

2. подготовка к операции, родам,
эндоскопическому и рентгенологическому
исследованию кишечника;

3. перед постановкой лекарственной и
питательной клизм;

4. при отравлениях.

Противопоказания:1. острые и
воспалительные заболевания прямой и
толстой кишки;

2. кровоточащий геморрой, трещины заднего
прохода;

3. злокачественные новообразования
прямой кишки;

4. выпадение прямой кишки;

5. желудочные и кишечные кровотечения;

6. первые дни после операции;


7. острый аппендицит, перитонит;

8. наличие у пациента массивных отеков.

Приготовить:1. систему состоящую
из кружки Эсмарха, соединительной трубки
длиной 1,5 м с вентилем или зажимом,
стерильного ректального наконечника;

2. воду температурой 20оС при
атоническом запоре, при спастическом
– до 42оС, водный термометр;

3. вазелин, шпатель, вату (салфетку),
судно;

4. марлевую салфетку;

5. халат, резиновые фартук и перчатки,
клеенку, пеленку;

6. штатив;

7. емкость с дез. раствором.

Код
технологии

Название
технологии

А14.19.002

Постановка очистительной
клизмы

1.

Требования к
специалистам и вспомогательному
персоналу, включая требования

1.1

Перечень
специальностей/кто участвует в
выполнении услуги

Специалист,
имеющий диплом установленного образца
об окончании среднего профессионального
медицинского образовательного
учреждения по специальностям:Лечебное
дело,Акушерское дело,Сестринское
дело

1.2

Дополнительные
или специальные требования к специалистам
и

вспомогательному
персоналу

Имеются навыки
выполнения данной простой медицинской
услуги

2.

Требования к
обеспечению безопасности труда
медицинского персонала

2.1

Требования по
безопасности труда при выполнении
услуги

До
и после проведения процедуры необходимо
вымыть руки

3.

Условия
выполнения простой медицинской услуги

Стационарные.Амбулаторно-поликлинические

4.

Функциональное назначение простой
медицинской услуги

Лечебное.Профилактическое.Диагностическое

5.

Материальные
ресурсы

5.1

Приборы, инструменты,
изделия медицинского назначения

Кружка Эсмарха. Соединительная трубка

Зажим.
Ректальный наконечник стерильный

5.5

Лекарственные
средства

Вазелин

5.6

Прочий расходуемый
материал

Перчатки нестерильные.Фартук клеенчатый

Клеенка.
Подставка. Шпатель.

6.

Характеристика
методики выполнения простой медицинской
услуги

Алгоритм постановки очистительной
клизмы

I.
Подготовка к процедуре.

  1. Представиться пациенту, объяснить
    цель и ход процедуры, получить его
    согласие на процедуру.

  2. Обработать руки гигиеническим
    способом, осушить.

  3. Надеть фартук и перчатки.

  4. Собрать систему, подсоединить к ней
    наконечник, закрыть систему зажимом.

  5. Налить в кружку Эсмарха 1 — 1,5 литра
    воды температурой 20°С.

  6. Заполнить систему водой.

  7. Подвесить кружку Эсмарха на подставку
    высотой 75-100 см.

  8. Смазать наконечник вазелином.

II.
Выполнение процедуры.

  1. Уложить пациента на левый бок на
    кушетку, покрытую клеенкой, свисающей
    в таз. Ноги пациента должны быть
    согнуты в коленях и слегка подведены
    к животу.

  2. Выпустить воздух из системы.

  3. Развести одной рукой ягодицы пациента.

  4. Ввести другой рукой
    наконечник в прямую кишку, проводя
    первые 3-4 см по направлению к пупку., а затем его нужно повернуть несколько
    кзади, параллельно копчику, и ввести
    еще на 5 см.

Наконечник
может забиться каловыми массами — его
необходимо извлечь и очистить.

Ни в коем случаенельзя
вводить наконечник с усилием — можно
нанести ранение стенке прямого
кишечника!!!

  1. Открыть вентиль (зажим) и отрегулировать
    поступление жидкости в кишечник.

  2. Попросить пациента
    расслабиться и медленно подышать
    животом

  3. Закрыть вентиль после
    введения жидкости и осторожно извлеките
    наконечник.

III.
Окончание процедуры.

  1. Предложить пациенту
    задержать воду в кишечнике на 5-10
    минут.

  2. Проводить пациента в туалетную
    комнату.

  3. Разобрать систему, наконечник, кружку
    Эсмарха и клеенку подвергнуть
    дезинфекции.

  4. При необходимости подмыть пациента.

  5. Снять перчатки, опустить их в емкость
    для дезинфекции

  6. Обработать руки гигиеническим
    способом, осушить.

  7. Сделать соответствующую запись о
    результатах процедуры в медицинскую
    документацию

7.

Дополнительные
сведения об особенностях выполнения
методики

Процедуру проводится в отдельном
помещении (клизменной).

Глубина введения наконечника
в прямую кишку зависит от возраста и
варьирует от 2-3 см новорожденному до
10-12 см взрослому.Объем
жидкости для единовременного введения
также зависит от возраста и варьирует
от 100 мл новорожденному до 1200-1500
мл взрослому.При жалобе
пациента на боль спастического
характера нужно прекратить процедуру,
пока боль не утихнет.

8.

Достигаемые
результаты и их оценка

У пациента
происходит очищение нижнего отдела
толстого кишечника до чистых вод.

9.

Форма
информированного согласия пациента
при выполнении методики и дополнительная
информация для пациента и членов его
семьи:

Пациент
должен быть информирован о предстоящей
процедуре. Информация о процедуре,
сообщаемая ему медицинским работником,
включает сведения о цели и содержании
данной процедуры. Письменного
подтверждения согласия пациента или
его родственников (доверенных лиц) на
данную процедуру не требуется, так
как данная услуга не является
потенциально опасной для жизни и
здоровья пациента.В случае выполнения
простой медицинской услуги в составе
комплексной медицинской услуги
дополнительное информированное
согласие не требуется.

10.

Параметры
оценки и контроля качества выполнения
методики

Удовлетворительное
состояние пациента

11.

Стоимостные
характеристики технологий выполнения
простой медицинской услуги

Коэффициент
УЕТ врача – 0.

Коэффициент УЕТ
медицинской сестры – 1,5.

Предлагаем ознакомиться:  Молочница народные средства лечение мужчин

Показания и противопоказания

Клизма – это медицинская процедура, поэтому для его назначения существуют определенные показания:

  1. Интоксикация организма различного происхождения.
  2. Печеночная недостаточность.
  3. Каловые завалы в качестве экстренной помощи. Обычно «каловый завал» лечится только хирургическим путём, но иногда оперативное вмешательство невозможно без премедикации (предварительной лекарственной подготовки пациента). В этот период для облегчения состояния можно сделать мягкую, сифонную клизму в целях облегчения состояния больного.
  4. Запоры различного генеза (спастического, психогенного, гормонального и т.д.).
  5. Хронический колит с преобладанием запоров.
  6. Геморрой.
  7. Кишечные колики.

Нужно понимать, что клизма не является безопасной процедурой. Назначение любого вида искусственного очищения должно быть основано на взвешивании всех возможных показаний и противопоказаний.

Это связано с тем, что абсолютно все виды этой процедуры имеют свои побочные действия и последствия. Особое внимание нужно уделить противопоказаниям к назначению клизмы:

  1. Большие объёмы растворов для введения абсолютно противопоказаны при запорах и каловых завалах.
  2. При остром воспалительном процессе слизистой кишечника необходимо убедиться в отсутствие риска перфорации стенки кишки. Это может привести к перитониту, из-за попадания содержимого кишечника в брюшную полость.
  3. Язвы слизистой кишки. Дефекты слизистой кишечника очень опасны в плане разрывов стенки и возможности возникновения кишечного кровотечения.
  4. Аллергические реакции на компоненты растворов. Слизистые более реактивно реагируют на аллергены, поэтому даже незначительное количество вещества, которое вызывает аллергию, попало на слизистую кишечника может вызвать анафилактический шок или отёк Квинке.

Зачастую пациенты отказываются от проведения искусственного очищения по причинам стеснения, ложных представлений и знаний об этом методе лечения.

К сожалению, на данный момент в некоторых случаях лучше клизмы для облегчения состояния больного еще не придумали, поэтому отвечаем на самые распространённые вопросы в целях развеять мифы.

Груша для спринцевания продаётся в любой аптеке. Она подходит и для аспирации жидкости из носа и для проведения клизмения.

Для того чтобы не ошибиться с объёмом жидкости, необходимо покупать грушу определённого объёма.  Многократное использование груши допускается при её тщательной дезинфекции.

При запорах лучше всего использовать лекарственные микроклизмы, которые не вызывают привыкание. Помните, что запор – это симптом болезни, и чтобы от него избавиться, нужно лечить непосредственно причину, которая заключается в неправильном питании, обезвоживании и пассивном образе жизни.

При геморрое клизмение противопоказано при наличии даже небольшого кровотечения, поэтому самостоятельная постановка процедуры при расширении вен прямой кишки не желательна.

При интоксикации организма с целью выведения токсинов из полости кишечника зачастую используют содовые растворы или составы с сорбентами, с полисорбом.

Нет! Клизма – это быстрое устранение токсинов из кишечника механическим путем. Действие таблеток зачастую малоэффективно в экстренных случаях, а капельницы направлены на устранение токсинов только в кровеносном русле.

Учитывая, что положительных эффектов от клизмения больше, чем побочных действий от неё, можно с уверенностью сказать, что этот вид лечения будет популярен среди определённых медицинских специальностей на протяжении еще длительного времени.

Зачастую клизмы применяются в отделениях интенсивной терапии, инфекционных отделениях и в качестве предоперационной подготовки пациента в хирургии.

Питательная

К этой процедуре не стоит относится легкомысленно. Бесконтрольное использование может привести к дисфункции кишечника и другим проблема, поэтому перед назначением курса очистительных процедур, лучше узнать мнение лечащего врача на этот счет.

С другой стороны, выполненная в домашних условиях клизма поможет решить следующие проблемы.

Зачем необходимо делать клизму:

  • В качестве подготовки к обследованиям пищеварительной и мочевыделительной системы, а также органов малого таза.
  • Перед родами.
  • В случае нетяжелого отравления (при сильной интоксикации обязательна квалифицированная медицинская помощь).
  • Предварительная подготовка перед постановкой лекарственной или питательной клизмы.
  • При сильном запоре.
  • Подготовка к эндоскопическому обследованию кишечника.
Предлагаем ознакомиться:  Борная кислота при молочнице у женщин

Перед тем, как проводить процедуру, необходимо узнать и возможный список противопоказаний. Клизму нельзя делать при кровотечениях органов пищеварения, воспалительных процессах и трещинах прямой кишки, кровоточащем геморрое.

После операций желудочно – кишечного тракта должно пройти несколько дней, иначе велик риск осложнений. Следует отметить, что клизма является стрессом для кишечника и может даже привести к его дисфункции, поэтому злоупотреблять такими процедурами нельзя.

Важные правила лечебной процедуры

Лечебная терапия применяется в том случае, когда отсутствует возможность введения необходимого лекарственного препарата пероральным путем. Такая процедура может применяться с целью общего или системного терапевтического эффекта – то есть для положительного воздействия исключительно на кишечник или весь организм человека.

Подобная процедура проводится в несколько этапов – сначала нужно сделать очистительную клизму и избавить кишечник от каловых масс, а только после этого проводится лечебная клизма. Объем лекарственного препарата, вводимого при помощи кружки Эсмарха, обычно не превышает 50-100 мл.

      1.1. Очистительные.

             
— сифонные;

             
— кишечный лаваж.

             
— гипертонические;

             
— масленые;


             
— по Огневу.

       1.4. Лекарственные
клизмы.

2. Диагностические клизмы.

—         опорожнения
нижних отделов толстой кишки от каловых
масс и газов;

—   стимуляции моторики кишечника;

—         введения в
прямую кишку лекарственных веществ,
обладающих местным или резорбтивным
действием;

—    очистительные;

—    сифонные;

—    кишечный лаваж;


—    гипертонические;

—    масленые;

—    по Огневу.

С лечебной целью используют микроклизмы,
капельные и опорожнительные клизмы, с
диагностической – очистительную. С
лечебной целью клизмы применяют очень
давно. В древнеиндийских рукописях
описывают промывательные клизмы, имеются
упоминания о таком лечении в египетских
источниках. Гиппократ разрабатывал
метод очищения клизмами от вредных
соков путем применения промывания
желудка, слабительных средств и
очистительных клизм.

Особенно широкое
применение клизм в лечении получило в
16-18 веках, когда больным ставили до
десятка клизм подряд. Накопленный и
обобщенный опыт применения очистительных
клизм позволяет утверждать, что
очистительная клизма не является
безобидной процедурой. Эта процедура
является существенным вмешательством
в функционирование толстого кишечника
и всего организма. Неоправданное
бесконтрольное использование таких
клизм может приводить к серьезным
заболеваниям.

Толстая кишка является продолжением
тонкого кишечника и конечным отделом
пищеварительного тракта. В ней завершается
переваривание пищи, формируются и
выводятся наружу через анальное отверстие
каловые массы.

С калом в сутки выделяется не более
100- 150 мл воды, то есть 90% жидкости
всасывается, Угнетение микробной флоры
при использовании очистительных клизм
и антибиотиков широкого спектра действия
приводит к нарушению работы толстой
кишки и дефициту необходимых веществ.

Растворы

Для большей эффективности и обеспечения дополнительного эффекта, можно использовать не просто теплую воду, а специальные растворы.

Смеси с лекарственными препаратами обязательно должен назначать врач, а в домашних условиях можно применять средства народной медицины.

Какие растворы можно использовать:

  • На 2 литра воды добавить 2 – 3 ст.л глицерина, растворить 1 ст.л соли
  • Добавить в необходимое количество воды стакан отвара ромашки лекарственной.
  • Для лучшего опорожнения кишечника можно в воде растворить немного натертого детского мыла.
  • В воду добавить столовую ложку лимонного сока, столового уксуса или рассола от квашеной капусты. Кислая среда помогает сохранить баланс микрофлоры кишечника.
  • Можно использовать содовый раствор, размешав в двух литрах воды столовую ложку порошка.

Очищение препаратом Микролакс

Существует специальное лекарство, оказывающее быстрый слабительный эффект. Препарат «Микролакс» — проверенное и эффективное средство для устранения запоров. В составе лекарства смесь сорбита, натрия цитрат и натрия лаурилсульфоацетат. Комбинация этих трех ингредиентов быстро и безболезненно разжижает каловые массы, способствуя быстрому выведению.

Способ применения чрезвычайно прост, средство продается в удобных одноразовых тюбиках с длинным носиком для введения. На конце носика есть специальная пломба, которую необходимо открыть перед приемом. Вводят средство ректально, предварительно очистив область ануса. Обычно эффект достигается через 5 – 15 минут.

«Миролакс» идеально подходит при запорах во время беременности, в качестве подготовки к родам и для маленьких детей, страдающих серьезными запорами.

Компоненты препарата не всасываются в кровеносную систему и хорошо переносятся. Несмотря на то, что привыкания к «Миролаксу» не наблюдалось, при хронических запорах и проблемах со стулом, лучше обратиться к врачу, а не пользоваться средством постоянно.

Осложнения

В толстом кишечнике происходят очень важные процессы, необходимые для нормальной деятельности организма. Первая — усвоение питательных веществ, вторая — формирование и вывод твердых остатков из организма. Использование клизмы помогает опорожнению кишечника, но вместе с тем, представляет угрозу при неконтролируемом или неправильном применении.

Регулярные клизмы способны вымыть полезную микрофлору, а также привести к дисфункции мышц, что негативно скажется на работе кишечника в дальнейшем.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector