Кандидоз полости рта — Лечение кандидоза ротовой полости у взрослых

Диета при кандидозе полости рта

Какой специалист способен помочь в данной ситуации? Для избавления от грибковых поражений полости рта носителю нужно попасть на прием к врачу-пародонтологу или стоматологу. Когда микоз локализуется на внутренних органах и тканях, тогда к лечению подключаются инфекционисты и микологи.

Лечение кандидозного стоматита может осуществляться воздействием на пораженные слизистые Декамина, Флуконазола и прочих противогрибковых препаратов.

Кандидоз ротовой полости хорошо поддается лечению при использовании противогрибковых мазей местного применения. Высокую эффективность показали мази:

  • Декаминовая (0,5%);
  • Нистатиновая (2%);
  • Левориновая (2%).

Если лечить кандидомикоз, чередуя препараты для местного нанесения или комбинируя их, то неприятные симптомы болезни исчезнут быстрее. Вскоре и вовсе удастся избавиться от грибка.

Таблетки

При лечении кандидоза ротовой полости можно прибегнуть к использованию препаратов в форме таблеток. Выделяют Леворин и Нистатин. Таблетки необходимо держать во рту, пока они полностью не растворятся.

Существует лекарственное средство противомикробного действия Декамин, выпускаемое в виде карамельных подушечек. Оно способно быстро помочь при поражениях, вызванных кандидозом слизистых оболочек полости рта.

В капсулах выпускаются Дифлюкан, Флуконазол и Низорал. Их стоит применять с учетом имеющихся противопоказаний, соблюдая прописанные дозы и сроки лечения.

Облегчить симптомы болезни помогут полоскания. Часто врачи назначают дезинфицирующие и щелочные растворы, способные снизить воспаление и ускорить регенерацию тканей. К ним относят:

  • борную кислоту (2%);
  • тетраборат натрия (2%);
  • пищевую соду (2%);
  • йодинол.

Полоскать рот нужно регулярно, всякий раз после еды. Применять растворы нужно до тех пор, пока все проявления кандидоза не исчезнут. Как правило, в течение 1-2 недель удается достичь нужных результатов.

Большинство пациентов сегодня предпочитают традиционную медицину. Народные методы имеют определенные преимущества, но с их помощью не получится убрать саму причину заболевания. А между тем лечить кандидоз нужно очень последовательно, важно не пропустить ни одно из перечисленных направлений.

Все меры в этом случае нужно разделить на два направления: общие и местные. К числу общих мер относится все то, что позволяет устранить причину этого заболевания:

  • диета, примерно соответствующая питанию при сахарном диабете;
  • пероральное применение противогрибковых препаратов, а также средств для коррекции состава кишечной флоры;
  • прием общеукрепляющих средств (витаминов, причем преимущественно группы В и аскорбиновой кислоты, адаптогенов);
  • иммуномодулирующая терапия;
  • отказ от приема антибиотиков, кортикостероидов и других приемных препаратов.

Существует множество противогрибковых препаратов. Популярным вариантом является Дифлюкан — лекарство, которое в данном случае нужно принимать в капсулах. Дозировку препарата и схему его применения может назначить только лечащий врач в зависимости от общего состояния здоровья пациента, от того, является ли патогенная микрофлора резистентной к этому лекарству или нет.

Иначе заболевание все равно остается, пусть и в неявной форме, и из острой стадии оно легко может перейти в хроническую. При рецидиве заболевания противогрибковый препарат обязательно меняют, чтобы не было эффекта привыкания.

Иногда для того чтобы уменьшить сухость в ротовой полости и уничтожить грибок, врачи прописывают более щадящий для организма йодид калия (если нет противопоказаний со стороны эндокринной системы). Интересно, что йод убивает грибок не тогда, когда он попадает в организм, а когда уже начинает выделяться через кожу и слизистые оболочки.

Местные средства помогают убрать как внешние проявления кандидоза, так и болевые ощущения. Это могут быть различные полоскания, например, щелочными растворами и антисептиками, обладающими противогрибковыми свойствами. Иногда вылечить кандидоз (по крайней мере, снять воспаление) можно с помощью обычной синьки (правильно она называется метиленовый синий и относится к числу анилиновых красителей).

Как правило, профилактические меры при таком заболевании сводятся к правильному уходу за ротовой полостью, а пожилым людям — и за протезами.

Если по какой-то причине было назначено лечение антибиотиками, то с целью профилактики стоит использовать нистатин, принимать витамины, делать лечебные щелочные полоскания ротовой полости. Существуют и специальные лечебные зубные пасты, действующим веществом которых является раствор буры в глицерине. Ими тоже пользуются в профилактических целях. Для очистки протезов применяются специальные жидкости.

Сидеть все время на диете необязательно, но к некоторым продуктам лучше и не возвращаться, это газированные сладкие напитки, готовые кетчупы и майонезы, фабричные сладости. В домашних условиях при приготовлении таких блюд проще придерживаться правил здорового питания. Фрукты лучше выбирать относительно несладкие, например яблоки и груши вместо винограда.

Грибки Кандида – неотъемлемая составляющая нашей микрофлоры. Они есть у восьми человек из десяти. Их место жительства – слизистая. Можно обнаружить этот вездесущий грибок даже на коже. Развитие таких дрожжеподобных грибов сдерживается иммунной системой. Но если она ослабевает, начинается их активное размножение, появляется грибок во рту и на других участках слизистой.

Чаще всего молочница во рту встречается у грудных детей. Причина этого – их иммунитет лишь развивается и не всегда может справиться. При первых признаках этого заболевания у ребенка нужно проконсультироваться с педиатром.

Молочница во рту бывает при снижении иммунной защиты. Ею часто болеют пожилые, младенцы и обладатели зубных протезов. Под ними грибку очень просто развиваться.

Такое поражение слизистой рта чаще встречается у женщин и курильщиков. Очень вредно также злоупотреблять лекарственными средствами, особенно антибиотиками. Они нарушают микрофлору, снижают иммунитет, и развитие грибка в полости рта ничем не сдерживается.

Благоприятной считается среда с высоким РН. Она щелочная и возникает при злоупотреблении сладостями и продуктами, которые богаты на углеводы.

Кандиды не могут образовывать мицелий, как другие грибы. Поэтому они считаются несовершенными. Зато их споры способны расти внутри клеток. Они легко передаются здоровому человеку от больного. Этому способствует образование у них защитной оболочки – хламидоспоры.

В данном виде больше всего распространены грибы Candida albicans. Именно он – главный виновник кандидоза. Как только у человека снижается иммунитет, этот гриб трансформируется и делится. При этом появляются длинные цепи из его клеток – псевдомицелий.

Кандида может легко проникнуть внутрь эпителия на слизистой глотки. Как только он развивается, начинается разрушение тканей. Этому способствуют ферменты, которые он выделяет в огромном количестве, они очень агрессивны. Так грибок быстро разрушает слизистую.

По статистике кандидоз во рту развивается у 20% грудных детей. Слизистая у младенцев еще совсем незрелая. Такая же ситуация обстоит с их иммунитетом. Их организм только начинает заселяться микрофлорой. Если в рот младенца попадает кандида, она не встречает никаких препятствий и очень быстро развивается.

Не сразу можно заметить поражение грибом у ребенка, особенно в его начале. Поначалу молочница незаметна. Может лишь незначительно покраснеть слизистая. Затем появляются мельчайшие точки, они напоминают крупу манки. Со временем точки разрастаются в молочные пленки или творожистые комочки. Под ними обнаруживаются выразительные красные области поражения. Даже могут выступать капельки крови.

Если это запустить, то очаги поражения разрастутся и сольются воедино. Налет при этом может закрыть весь рот. Так как кандиды разрушают клетки, на их месте появляются болезненные и кровоточащие эрозии. Повреждения становятся довольно глубокими. Они кровоточат, из-за чего образуется бурый налет. Он уже трудно снимается, могут кровоточить десны.

У малышей часто могут образовываться трещины в углах рта. Это кандидозная форма заеды. Такие трещинки отличает белый налет, вокруг которого краснеет и воспаляется кожа.

Прежде чем рассматривать кандидоз, определимся с его источником. Небольшой вид растительных микроорганизмов, как Candida albicans, представляет собой разновидность дрожжеподобных грибов. Взрослая особь имеет круглую или цилиндрическую форму. Длина не превышает 10 мкм.

Кислотно-щелочной баланс рН при этом не должен превышать показателя 6,5. Но даже периоды неблагоприятные, казалось бы, для микроорганизмов, как низкая температура или сухой климат, не мешают им выживать и размножаться. Этот процесс происходит благодаря образованию почек, так как половых признаков грибы не имеют.

Паразитируют в пределах всей экосистемы. Обитает Кандида на животных, в окружающей среде, микрофлоре человека: в тонком кишечнике, мочеполовой системе, в полости рта.

Кандида

Причины заболевания

Ребенок более восприимчив кандидозу полости рта — причина кроется в незрелом иммунитете. Но и взрослых эта патология не обходит стороной. Зачастую именно беременных в период перестройки гормональной системы преследуют неприятные проявления орального кандидоза.

Здоровые мужчины и женщины страдают от молочницы крайне редко, но провоцирующим фактором к развитию кандидозного стоматита становится курение, длительный прием антибактериальных препаратов.

Иногда причина микоза ротовой полости у мужчин — это инфекции ЖКТ и частое травмирование слизистых оболочек. Устранив причину и используя противогрибковые лекарственные средства, вылечить кандидоз довольно просто.

В этом разделе мы выделим самые частые причины развития кандидозного стоматита.

Наиболее часто такими инородными телами во рту являются различные стоматологические конструкции типа протезов, особенно съемных, брекетов и так далее. Инородное тело во рту является источником хронического воспалительного процесса, особенно это касается плохо подогнанных систем, травмирующих десны. Инородное тело в ротовой полости играет роль своеобразного «якоря», за который цепляется вся патогенная микрофлора, включая и грибковую.

Именно поэтому важно тщательно соблюдать гигиену полоти рта и съемных конструкций, следовать рекомендациям врача, а по возможности выбрать другой способ протезирования.

Основной причиной «молочницы» у таких малышей становится также падение иммунитета или длительное лечение антибиотиками, однако весьма весомым фактором также становится состояние матери, а именно состояние ее сосков при кормлении грудью. Часто трещины соска лактирующей молочной железы обусловлены именно кандидозным поражением, поэтому помимо неприятных симптомов у матери, кандидоз может передаться и малышу.

Важно понимать, что трещина соска и ее кандидозное поражение – совершенно не повод отказываться от грудного вскармливания. Более того, грудное молоко содержит большое количество факторов иммунной защиты, необходимых для борьбы с инфекцией. Просто необходимо правильно лечить не только младенца, но и маму, а также использовать специальные силиконовые накладки на соски.

Еще одной важной причиной поражения ротовой полости у маленьких детей становится недостаточная гигиена. В период прорезывания зубов дети постоянно берут в рот игрушки и другие предметы. На фоне уже и так имеющегося воспаления десен, сниженного иммунитета из-за режущихся зубов контакт с недостаточно чистыми игрушкой, соской или собственными руками может вызвать инфекцию, в том числе и кандидозный стоматит.

В этом разделе речь пойдет о кандидозе полости рта как об оппортунистической инфекции – то есть инфекционном заболевании, являющемся важным проявлением иммунодефицитного состояния. У таких пациентов кандидоз в ротовой полости повторяется периодически, плохо поддается лечению и доставляет немало неприятностей.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить молочницу у грудничка во рту

Причинами такого падения иммунитета являются:

  • ВИЧ и СПИД – это самая частая причина рецидивирующих кандидозов.
  • Сахарный диабет, особенно с неконтролируемыми уровнями сахаров.
  • Прием определенных групп препаратов – глюкокортикостероидов, цитостатиков, препаратов для химиотерапии, лучевая терапия раковых опухолей.
  • Заболевания иммунной системы и крови – лимфомы, лимфогранулематоз, различные варианты лейкозов.

Этот фактор является достаточно частой причиной развития кандидозов различных локализаций – не только ротовой полости, но и влагалища, кишечника, пищевода. Это происходит потому, что антибактериальный препарат не делает различий между «вредными» и «полезными» бактериями. Антибиотик подавляет нормальную микрофлору человека, которая выполняет защитную функцию, не давая размножаться патогенным микробам и грибам.

Именно поэтому при длительных курсах антибактериального лечения или необходимости их повторения целесообразно принимать противогрибковые препараты с профилактической целью.

Если иммунитет способен защищать организм, кандиды не переходят в агрессивную форму. Они просто мирно обитают, не причиняя вреда. Ситуация меняется при снижении иммунитета и нарушении химического баланса. Грибок начинает создавать обширные колонии. Так развивается кандидоз слизистой (молочница).

Причины развития кандидоза разнообразны:

  1. Ослаблена иммунная система. При этом организм не может выработать нужное количество защитных клеток.
  2. Беременность. Она провоцирует гормональные скачки. При этом меняется обмен веществ, а иммунитет снижается.
  3. Заболевания ЖКТ, надпочечников, туберкулез, ВИЧ, развитие диабета.
  4. Прием медикаментов. Некоторые из них способны угнетать иммунитет (цитостатики, кортикостероиды).
  5. Курс лечения антибиотиками. Они нарушают баланс микрофлоры. Грибки устойчивы к антибиотикам и активно размножаются, в то время как полезная микрофлора гибнет вместе с патогенной.
  6. Авитаминоз и дисбактериоз. Очень важны витамины В, С, РР. Их синтезируют бактерии. Если развивается дисбактериоз, уровень этих витаминов резко падает.
  7. Облучение при развитии раковых опухолей.
  8. Вредные привычки. Они крайне вредны для иммунитета.
  9. Травмирование слизистой. Такое бывает при повреждении зубов или неправильном прикусе.
  10. Зубные протезы. Протез должен быть хорошо подогнан. Иначе слизистая будет травмироваться, а под ними будут селиться грибы.
  11. Контрацептивы (оральные). Они могут нарушить гормональный фон, что способствует развитию грибка.

    Кандидоз часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Молочница полости рта, как и другие формы кандидоза, может передаваться от больного человека здоровому. Часто такое бывает при родах, половом контакте и даже во время поцелуя. Также источником заражения вполне может оказаться зубная щетка и посуда больного. Передаются кандиды и от животных.

Какие же причины способствуют появлению кандидоза ротовой полости или заболевания молочница:

  1. продукты питания с большим содержанием сахара. Спиртные напитки, пшеничный хлеб, макаронные изделия, шоколад;
  2. гормональные или препараты содержащие стероиды;
  3. узкая плотная одежда;
  4. вагинально-анальный половой акт;
  5. преклонный возраст;
  6. период беременности;
  7. дети грудного возраста;
  8. недостаток витаминов С, PP, группы В.

Естественно, что это люди с низким уровнем иммунитета и соответствующими заболеваниями:

  • СПИД, ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • неполноценная работа желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункция мочеполовой системы;
  • онкологические болезни;
  • бронхиальная астма;
  • предрасположенность к аллергии;
  • стоматит;
  • гепатиты;
  • туберкулез.

При контакте с больным человеком. Домашние любимцы тоже нередко являются носителями. Загрязнение окружающей среды способствует распространению бактерий и грибов не меньше остальных факторов.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Существуют наружные и внутренние причины, по которым может возникнуть кандидоз полости рта.

Наружные причины кандидоза полости рта:

  • Лучевое воздействие;
  • Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, противомикробных средств, кортикостероидов);
  • Контакт с носителем грибковых заболеваний;
  • Употребление алкоголя и наркотиков;
  • Ношение зубных протезов;
  • Мелкие травмы слизистой оболочки полости рта.
  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность (причинами молочницы становятся нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона, снижение иммунитета);
  • сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез и другие тяжелые заболевания;
  • длительный или бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных средств, снижающих защитные силы организма;
  • дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;
  • нехватка витаминов группы B, C и PP;
  • лучевая и химиотерапия;
  • вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
  • травмы слизистой рта вследствие неправильного прикуса или неверно подобранных имплантов, зубных протезов или брекетов.

Общее лечение

Таблетки

Как правило, диагноз звучит так — орофарингеальный кандидоз. Этот термин означает, что заболевание затрагивает не только губы, десны и язык, но и глотку и миндалины. Причем воспалительные процессы в этих органах могут развиваться по отдельности, тогда речь идет о хронической местной форме заболевания. А бывает и так, что воспаление протекает во всех этих органах одновременно. Такая форма называется диффузный орофарингеальный кандидоз.

Молочница — это заболевание, которое редко затрагивает только один какой-то орган. В частности, поверхностный кандидоз часто охватывает не только слизистые оболочки, но и кожу и ногти. Бывает также хронический генерализованный кандидоз, при котором могут поражаться внутренние органы.

Существуют и другие формы этого заболевания, и они могут довольно существенно отличаться друг от друга по своей симптоматике. Так, с точки клинического течения можно разделить все виды на две группы — это острая и хроническая формы. Острая форма (ее еще называют псевдомембранозной) представлена молочницей, которая может быть и на языке, и на гландах. Хроническая форма делится на несколько видов. Это хронический гиперпластический кандидоз и атрофическая форма.

Острая форма встречается часто, а протекает относительно легко. Это не только кандидоз на слизистой у детей, но и молочница на языке у взрослых. Ее провоцируют перечисленные выше факторы.

Симптомы этого заболевания таковы: наблюдается гиперемия (покраснение) слизистых оболочек, часто возникает сухость во рту. На этом фоне возникает белый творожистый налет, который чаще всего поражает щеки, небо, губы.

Сюда же относится и кандидоз на самом языке. Белый налет на нем кажется рельефным или, по крайней мере, он возвышается над общей поверхностью. Обычно стоматолог может легко снять такой налет. Но в сильно запущенных случаях он изрядно уплотняется, и удалять его тяжелее, поскольку под ним находятся язвочки.

Главная проблема — отличить его от глоссита, поскольку признаки очень похожи, да и причины во многом совпадают. Сориентироваться по фото в справочнике или интернете не получится, нужно идти к врачу и сдавать анализы.

Если предыдущая форма редко сопровождается болевыми ощущениями, то для атрофической формы заболевания они достаточно сильны. А вот налет практически незаметен. Кандидоз на языке в таком случае сопровождается атрофированием вкусовых сосочков.

А вот при гиперпластическом кандидозе на покрасневших слизистых оболочках рта формируется очень плотный налет, чаще всего не равномерный, а в виде узелков и бляшек. Чаще всего они локализуются на языке, причем в тех же местах, что и воспалительные процессы при ромбовидном глоссите.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен учитывать и жалобы пациента, и клиническую картину, и данные лабораторных исследований. Если врач считает, что имеет место кандидоз полости рта, он должен взять соскобы с поверхности слизистых оболочек.

При этом, учитывая взаимосвязь с сахарным диабетом, назначают также анализ крови на уровень глюкозы. Кандидоз слизистой обычно сопровождается проявлением этого заболевания на коже и ногтях, поэтому врач их очень тщательно осматривает. При необходимости он может направить на консультацию к эндокринологу или гинекологу.

Будь то кандидоз миндалин или языка, соскоб нужно проводить исключительно натощак, перед чисткой зубов и полосканием рта. Если такой возможности нет, тогда анализ сдают через 4–5 часов после приема пищи.

После прохождения курса лечения микроскопические исследования нужно пройти еще раз, чтобы убедиться, что баланс микрофлоры находится в норме.

У нетрадиционной медицины есть свои преимущества. В первую очередь они заключаются в применении натуральных средств, предназначенных для санации полости рта. И кандидоз на гландах, и молочницу на языке предполагается лечить одними и теми же составами. В основном это касается разнообразных ополаскивателей.

Например, популярные народные средства — это прополис (обычно приготовленный на спирте, но разведенный водой) и настойка календулы. И то, и другое обладает антибактериальным действием. Настойку календулы тоже разводят водой. Из цветов календулы готовят чай, который можно использовать при лечении острой атрофической формы заболевания, чтобы снять болевые ощущения. Применять эти средства нужно не менее 2 недель.

Можно пить клюквенный или морковный сок — они содержат много витаминов, а еще являются природными антибиотиками, которые будут эффективны и против грибка. Такие соки рекомендуется пить в течение месяца. Схожими свойствами обладает и отвар калины. Он горьковатый, им стоит полоскать рот. Витаминную смесь из клюквенного морса и меда можно принимать внутрь. Но только если нет противопоказаний, в частности, повышенной кислотности желудка.

https://www.youtube.com/watch?v=1HYBQSn4lvA

Чтобы восстановить пораженные ткани, можно использовать отвар дубовой коры. Иногда им достаточно просто прополоскать рот. Но если десны сильно пострадали, то лучше ставить тампоны.

Налет со слизистых оболочек можно убрать с помощью облепихового масла. Хорошо помогает для этого и отвар зверобоя (кстати, эта трава обладает и антибактериальными свойствами). На основе облепихового масла можно делать и аппликации для десен.

Кроме таких типичных проявлений кандидоза, существуют и нетипичные, затрудняющие диагностику заболевания:

  • Зуд и жжение, ощущение сухости и боль во рту при отсутствии типичных налетов. Такая картина характерна для стоматита на фоне ношения зубных протезов, что бывает трудно отличить от аллергической реакции на материал протезов или брекетов.
  • Наличие трещин, язв в ротовой полости без типичных белых налетов и бляшек. Такие язвочки легко можно спутать с герпесом и афтозным стоматитом, не имеющими ничего общего с грибковыми инфекциями.
  • Кандидозный хейлит или заеда – болезненная плохо заживающая трещина в углу рта. Чаще всего такой хейлит является следствием нехватки витаминов группы В и Е, однако порой его причиной становится кандидоз. В последнем случае трещина покрыта беловатыми налетами или корочками.
  • Изолированное расположение налетов на задней стенке глотки и миндалинах маскируется под ангину или дифтерийный круп.
Предлагаем ознакомиться:  Кандидозы у женщин симптомы во рту лечение

Еще раз хочется подчеркнуть, что разовый эпизод кандидозного стоматита – не повод для серьезного беспокойства, потому что хорошо поддается лечению и обычно не повторяется. У людей с нарушениями сахарного обмена или выраженной иммуносупрессией кандидоз полости рта может становиться хроническим.

Лечение, особенно когда дело касается грудных детей, беременных женщин или людей с выраженным иммунодефицитом, должно назначаться только врачом. Курс лечения должен быть полным, иначе высок риск получить устойчивость у препаратам и хронический процесс.

Перечислим основные принципы лечения кандидозных стоматитов:

  • Местное лечение обычно не применяется в изолированном варианте. В качестве местных препаратов могут быть использованы антисептики для полоскания рта – хлоргексидин, мирамистин, раствор йода, перекись водорода и прочие средства широкого спектра действия. Также можно применять различные таблетки и пастилки или спреи с антисептиками – типа «Лизак», «Ангисептин», «Фарингосепт», «Оросепт» и прочие. При кандидозных заедах можно смазывать пораженные участки местными антимикотиками в виде мазей или кремов.
  • Системные противогрибковые препараты различных групп. В идеале назначать их по результатам бактериологического посева. К таким средствам относят препараты флуконазола, нистатина, леворина, интраконазола, натамицина и другие.
  • Из средств народной медицины в качестве дополнительной помощи и для облегчения симптомов можно использовать полоскания из отваров ромашки, календулы, коры дубы, экстракт прополиса, эфирное масло чайного дерева.

Важно не пропустить проявления заболевания. Тогда кандидоз полости рта можно легко побороть. Чтобы появилась молочница, организм должен испытать на себе сразу несколько факторов. Все зависит от общего состояния. Часто болеют младенцы и пожилые. Это объясняется тем, что иммунитет у них слабый.

Начинается молочница во рту с того, что в клетки буквально врываются кандиды. Там они размножаются, при этом выделяют разрушительные ферменты. Пораженные участки краснеют, отекают. Они становятся очень чувствительными.

Больной страдает от сильного дискомфорта. Ему больно даже глотать, принимать пищу. Особенно сильную боль вызывает соленое, кислое, острое. Когда кандиды селятся на поверхности глотки, появляется чувство «кома в горле».

В ответ на вещества, которые выделяются грибами, организм может проявить аллергическую реакцию. При этом ослабляется иммунитет, проявляется интоксикация организма продуктами деятельности грибка.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых и детей – задача для опытного врача. Самолечением тут не обойтись. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее и быстрее оно пройдет. Доктору важно поставить точный диагноз. Лечащий врач выслушает жалобы, осмотрит состояние полости рта, сделает соскоб со слизистой, назначит анализы крови. Терапия достаточно индивидуальна. В ней учитывается состояние организма пациента и степень поражения.

Диагностика кандидоза

Чтобы диагностировать заболевание, врач обследует пациента и собирает анамнез. При наличии типичной для молочницы симптоматики больного отправляют на соскоб. С помощью микроскопического анализа тканей эпителия и по результатам биохимического анализа крови докторам удается определить тип возбудителя.

Даже при явных признаках бесцветного или светлого белого налета, специалист увидит необходимость в дальнейшем изучении воспалительного процесса.

Изучение химического состава крови. Низкие показатели гемоглобина и лейкоцитов указывают на инфекцию и воспалительный процесс.

Определение уровня сахара очень важно для исключения сахарного диабета. Проводится с утра. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до забора крови на сахар. Норма составляет от 5 до 6,1.

Соскоб слизистой с пораженных налётом участков с последующим их изучением путем проведения ПЦР-диагностики. Проводится исследование ДНК фрагментов чужеродных клеток, их сравнение с уже имеющимися изученными образцами.

Культурологический микроскопический анализ. Предусматривает искусственное размножение дрожжеподобных грибов на твердой или жидкой почве для составления дальнейшего прогноза течения и развития болезни.Этот тест позволяет определить чувствительность Кандид к лекарственным препаратам соответствующими буквами:

  • Р или У. Обозначает слова «устойчивость», «резистентность». Необходим поиск других антибиотиков и микотиков, противопаразитарных средств;
  • ДЗ. Неэффективные средства лечения, химический состав лекарств на источник кандидоза влияет слабо;
  • Ч. Активные компоненты воздействия на Candida. Можно приступать к интенсивному лечению.

Расшифровка теста диагностики на Candida, где определяется его содержание в 1 мл крови:

  • 10 в третьей степени. Нормальное стандартное значение для микрофлоры организма;
  • 10 в четвертой степени. Небольшое отклонение от нормы;
  • 10 в пятой и шестой степени. Опасное значение. Свидетельствует о том, что заболевание вызвано именно бактериальной инфекцией.

ИФА. Чужеродные микроорганизмы, которые находятся в крови человека, легко распознаются иммуноферментным анализом. Они вызывают появление защитных белков. На инфекцию указывает высокий показатель титра IgG.

Молочница у грудничка и детей во рту

Таблетки

  1. Следует устранить носительство грибка. Это значит, что его нужно удалить не только из полости рта, но и с поверхности внутренних органов. Для этого применяются антимикотики (препараты от грибка).
  2. Среди антимикотиков чаще всего назначают Леворин, Нистатин. Если они не принесли результатов, применяется Амфотерицин или же Амфоглюкамин. Рост грибка также могут остановить препараты от микробов и паразитов (Дифлюкан, Низорал, Флуконазол, карамель Декаминовая).
  3. Чтобы укрепить иммунитет, врач назначает курс витаминов. Чтобы предупредить аллергию и укрепить организм, назначается Глюконат кальция. Если аллергия все-таки развивается, назначают антигистамины (Фенкарол, Супрастин и др.).
  4. Чтобы наладить обмен железа, назначаются препараты с ним (Конферон, Ферроплекс).
  5. Также возможна вакцинация Метилурацилом или Пентоксилом. Кандидозная вакцина укрепит иммунитет, ускорит выздоровление. Это отличная мера профилактики.

    Антисептики эффективно уничтожают инфекцию, снимая отечность, покраснение, боль.

  • Можно рассасывать Лизак или таблетки Лизоцима.
  • Полезны аппликации с раствором Люголя или йодом.
  • При заеде или хейлите назначают мази(Левориновую или Нистатиновую).

Нужно вылечить все заболевания зубов и полости рта. Протезы нужно правильно чистить и обеззараживать.

Полоскания

Полоскание имеет особое значение. Используются дезинфицирующие средства и растворы щелочи (пищевая сода). Они снимут налет, грибок, успокоят слизистую, ускорят заживление. При этом молочница ротовой полости лечится эффективнее.

Полоскать рот можно раствором с:

  • йодинолом;
  • борной кислотой;
  • содой.

Полоскания нужно повторять каждые 2-3 часа и после каждой трапезы. Обязательно полоскать рот еще и на ночь. Процедуру нужно выполнять до двух недель, даже если уже стало легче.

Профилактика

Важно помнить, что грибковые заболевания полости рта требуют соблюдения диеты. Крайне важно ограничить себя в потреблении сладкого, мучного, продуктов с дрожжами, кислого, соленого, острого. Во время лечения пища должна быть жидкой или наполовину жидкой, теплой. От острого, кислого и соленого нужно будет отказаться до наступления устойчивой ремиссии.

Кандидоз полости рта требует своевременного комплексного лечения. А чтобы предупредить его появление, нужно укреплять иммунитет, следить за своим питанием и поддерживать баланс микроорганизмов. Чтобы защитить ребенка от этого заболевания, нужно взять под контроль все, что попадает в его рот.

Нельзя разрешать ему сосать грязный пальчик или грызть игрушки. Нужно правильно обрабатывать соски и пустышки. Отдельная задача родителей – позаботиться об укреплении иммунитета крохи. Этому способствуют прогулки, правильное питание, активная жизнь, отсутствие стрессов.

Поражения слизистой рта у ребенка получило название молочница или кандидозный стоматит, причины которого разнообразны:

  1. появление на свет. Если у матери в родовых путях имелся кандидоз, вероятность заражения достаточно велика;
  2. пустышка. Термически необработанная соска, длительное использование;
  3. при грудном кормлении от нечистоплотной матери;
  4. аллергический дерматит;
  5. рахит;
  6. анемия;
  7. бытовые грязные предметы и игрушки;
  8. продукты питания.

Несвоевременное обнаружение проблемы, особенно это касается грудничков, обычно становится причиной осложнений и перехода инфекции на внутренние органы.

Прием антибиотика может не улучшить состояние ребенка с еще слабым иммунитетом, а привести к ухудшению здоровья и длительному лечению. В случае появления кандидоза ротовой полости у детей все необходимые меры принимаются только после консультации и под четким контролем педиатра.

  1. «Декамин». Антисептик. Местное нанесение. При молочнице помещают таблетки за щеку до полного растворения в дозировке 1 штука — 0,15 или 2 штуки — 0,3 мг. Суточный прием – 6-8 раз.
  2. «Нистатин». Противогрибковое средство. Прием внутрь от 250 тыс. до 500 тыс. единиц. Суточный прием – 6-8 раз. При осложнениях дозировка препарата увеличивается до 3 млн. единиц 3-4 раза.
  3. «Дифлюкан». Суточный прием при кандидозе ротовой полости составляет 50-100 мг у раз в день. Длительность курса — 7 дней. При пониженном иммунитете прием продолжают до 2 недель.
  4. «Кетоконазол». Продолжительность лечения – 10 дней. Суточный прием от 250 мг до 450 мг по назначению врача.
  5. Лечение может быть дополнено вспомогательными средствами, которые помогут снять симптомы и укрепить организм, повысить защитные функции и восстановить тонус организма:
  6. «Супрастин». Снимает отечность, воспаление, устраняет зуд, аллергию. Суточный прием – 2 таблетки. Рекомендуют принимать 3-4 раза;
  7. «Актиферрин». Восстанавливает уровень железа, недостающего в организме, препятствует кровоточивости пораженных десен и слизистой оболочки рта. Суточная доза – по 1 капсуле 3 раза;
  8. «Метиленовый синий». Антисептик для обработки поврежденной слизистой. Назначают 1% водный раствор;
  9. «Тантум Верде». Аэрозоль с дозатором, средство для местного промывания, таблетки. Суточное использование таблеток – по 3 мг 4 раза, аэрозоля – 4 дозы, раствор – по 15 мл каждые 3 часа.

Происходить будет лечение кандидоза полости у ребенка и грудничка по следующим принципам:

  • местное воздействие. Проводится раствором марганцовки, наносится на слизистую оболочку. Назначают малышам до 6 месяцев;
  • обработка содовым раствором после полугода жизни. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяют пищевую соду – 1 чайную ложку. Ватным смоченным тампоном наносят состав на пораженные участки;
  • малышам дают пустышку с липовым медом.

Сколько проходит кандидоз полости рта

Педиатр в зависимости от возраста назначает лекарственные препараты:

  1. «Кандид». Вязкий раствор для обработки пораженных участков слизистой рта ватной палочкой. Суточный прием – 10-20 капель 3-4 раза;
  2. «Нистатин». Малышам от 1 до 3 лет в сутки назначают по 250 тыс. единиц 3-4 раза. От 3 лет – до 500 тыс. единиц 4 раза в день.

Соки. Ежедневное приготовление свежих нектаров из моркови, клюквы и калины для интенсивного полоскания. Удерживать во рту или промывать воспаления.

Мед. Желательно использовать натуральный липовый. Для грудничков – смазывать пустышку и давать малышу. Взрослым – чайная ложка. Принимать в пищу 3-4 раза.

Настойка зверобоя для полоскания. Состав: стакан воды, небольшая ложка сухой травы. Перемешать и томить на медленном огне до 10 минут. Остудить и использовать.

Дубовая кора. Повышает иммунную систему. Приготовить раствор для полосканий из 200 мл воды и 20 грамм коры. В течение 20-30 минут разогревать на водяной бане. Процедуру проводить 6-8 раз в день.

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько лечится кандидоз ротовой полости

Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

кандидозный стоматит на фоне инородного тела в ротовой полости

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

  • Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  • Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  • Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  • Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

  • В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
  • Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
  • Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
  • Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Чем полоскать рот при кандидозе


            2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)

            2% раствором борной кислоты

            Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Диета при кандидозе полости рта

Если у больного диагностирован кандидоз, тогда ему необходимо на протяжении всего срока лечения (от 3 до 12 месяцев) придерживаться диеты. Сладкие, жирные, кислые, копченые и острые продукты по возможности нужно избегать.

Диета при кандидозе полости рта накладывает запрет на:

  • конфеты, шоколад и прочие изделия с повышенным содержанием сахара;
  • еду, в составе которой присутствуют дрожжи;
  • соусы и специи;
  • копченую рыбу и мясо;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • спиртное;
  • сладкие газированные напитки.

Все вышеперечисленные запрещенные диетой продукты можно заменить следующими:

  • бездрожжевая выпечка;
  • овощи и несладкие фрукты;
  • злаки;
  • отварное мясо и рыба;
  • растительные масла;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты.

Врачи разработали специальную диету при кандидозе, которая запрещает прием некоторых продуктов:

  1. сахаросодержащие;
  2. белый хлеб, пшеничная выпечка;
  3. жирное части мяса, рыба;
  4. кофе, чай;
  5. сладкие фрукты;
  6. соки;
  7. приправы и специи;
  8. колбасные изделия;
  9. газированные напитки.

Строго запрещаются так же и вредные привычки, как употребление спиртных напитков и курение. Они способствуют снижению эффективности препаратов и делают невозможным лечение.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

  • Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
  • Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  • Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

При приготовлении пищи не стоит использовать специи, большое количество соли или кислоты, которые могут вызвать раздражение пораженной слизистой оболочки. Необходимо отказаться от употребления жаренных или жирных блюд, а также исключить из меню копчености и соленья. Правильное питание позволит восстановить работу иммунной системы и позволит организму быстрее справиться с заболеванием.

С пищей в организм пациента с кандидозом полости рта должно поступать достаточное количество питательных веществ.

Из рациона исключают:

  • Продукты, содержащие дрожжи;
  • Кондитерские изделия;
  • Грибы;
  • Соусы;
  • Газированные напитки и алкоголь.

Меню должно состоять из легко усваиваемой пищи:

  • Крупяные блюда;
  • Супы;
  • Овощи и фрукты;
  • Натуральные соки.

Профилактика кандидоза полости рта

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10


Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики:

  • Изучение культуры из глотки. При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
  • Эндоскопия. Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенография пищевода с контрастом. Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу

  • Чем вызвано мое заболевание?
  • Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
  • Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
  • Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты?
  • Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
  • Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
  • Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector