Вагинальные свечи — какие вагинальные свечи использовать при воспалении женских органов, в гинекологии, при вагините и воспалений по-женски

Оглавление

Преимущества перед другими методами лечения

Лекарственная форма помогает женщинам быстро избавляться от тревожащих симптомов, которые снижают качество жизни. При многих гинекологических заболеваниях вагинальные свечи являются основой терапевтического лечения. Они обладают рядом преимуществ, перечень которых приведен ниже:

  • воздействуют местно — непосредственно на очаг воспаления и слизистую влагалища;
  • действующее вещество не проходит через желудок, поэтому не теряет часть свойств при всасывании, по статистике желудочный сок нейтрализует более 70% активных веществ, а в очаг воспаления при пероральном приеме попадает лишь 10-13%;
  • свечи не метаболизируются в печени и почках, что снижает нагрузку на эти органы;
  • основное вещество свечей быстро всасывается в кровь и уже через 30 минут достигает необходимых для лечения концентраций;
  • вагинальные свечи не разрушают иммунитет и сводят к минимуму возможные аллергические реакции;
  • установка свечей занимает всего несколько минут и не представляет сложностей;
  • масляная основа надежно удерживает препарат на слизистой, обеспечивая его воздействие на очаг воспаления.

Для лечения вагинальных воспалений применяют следующие средства: специальные таблетки, гели, капсулы, тампоны, пропитанные лекарством из шприца-тюбика. Гинекологи считают свечи лучшими лекарственными формами для местного воздействия. Почему?

  1. Орошение слизистой из спринцовки. Влагалище имеет складчатую структуру, поэтому при спринцевании лекарство не попадает на некоторые участки. Чтобы эта процедура возымела должный эффект, она должна проводиться на гинекологическом кресле с помощью расширителя. В домашних условиях необходимо орошать слизистую в течение 10-15 минут из специальной спринцовки, что очень неудобно, учитывая, что курс лечения составляет не менее 10 дней.
  2. Тампоны, пропитанные лекарственными веществами. Процедура малоэффективна, так как лекарство достигает только нижних отделов влагалища. Тампон закрывает естественные пути вентиляции верхних отделов и создает благоприятные условия для развития патогенной флоры.
  3. Гели и мази. Самостоятельное нанесение их на стенки влагалища чревато еще более сильным воспалением по-женски, ведь требуется соблюдать строгие гигиенические нормы: срезать ногти, хорошо мыть руки и обрабатывать их антисептиками перед началом процедуры. При нанесении лекарства из шприца-тюбика невозможно равномерно распределить его по слизистой влагалища. Это значит, что должного эффекта такое лечение иметь не будет.

Вагинальные свечи лишены вышеуказанных недостатков. Их активно используют в гинекологической практике лечения болезней во всем мире.

При лечении почти всех заболеваний и воспалений в области гинекологии в комплексе с основными назначениями используются свечи (суппозитории).

Суппозитории, назначаемые при гинекологических болезнях, в основном состоят из основного действующего вещества и специальной основы, которая имеет способность сохранять свою форму при прохладной температуре. Попав в полость тела, специальная основа быстро тает, «выпуская к действию» лечащий состав, который может непосредственно (напрямую) воздействовать на очаги инфекций/воспаления, или всасываясь в ткани (прямую кишку, мышцы матки и т. д.), способствовать их попаданию в кровоток. Разделяют три основных вида свечей, применяемых в гинекологии:

  • Ректальные. Их вводят в прямую кишку через анальный проход. В основном такие свечи имеют цилиндрическую или конусную форму.
  • Вагинальные. Их вводят во влагалище, непосредственно к очагу заболевания. Бывают они шаровидные, яйцеобразные, в форме конуса.
  • Маточные, называемые палочками. Вводятся в шейку матки или мочеточник. Имеют форму палочки с закругленным концом.

Помимо быстрого устранения симптомов и местного воздействия, к основным преимуществам терапии гинекологических патологий с применением свечей можно отнести:

  • местное воздействие на воспалительный очаг;
  • быстрый эффект;
  • минимальное влияние на другие внутренние органы;
  • стремительное поступление в кровоток;
  • серьезные аллергические реакции на препарат — минимумальны.

Все вагинальные свечи, направленные на борьбу с воспалительными процессами, делятся на две группы:

  1. Стероидные — содержащие гормоны естественного или синтетического происхождения;
  2. Нестероидные – в которых гормональная составляющая отсутствует.

При молочнице (грибковое заражение):

  • Клион Д
  • Ирунин
  • Трихоцид
  • Эконазол
  • Полижинакс
  • Бетадин.

При воспалениях придатков (воспаление яичников и/или маточных труб):

  • Тержинан
  • Мовалис
  • Микожинакс
  • Флуомизин
  • Полижинкс
  • Фламакс

При цистите — как его распознать, написано в статье: «Причины и симптомы цистита у женщин, профилактика и его лечение в домашних условиях народными средствами, антибиотиками и другими препаратами»:

  • Свечи с палином
  • Синтомициновые свечи
  • Бетадин

При вагините (воспаление слизистой влагалища):

  • Мератин-комби
  • Полижинакс
  • Тержинан
  • Бетадин

При половом герпесе (пузырчатые воспаления на половых органах):

  • А-интерферон
  • Витапрост
  • Полудан
  • Виферон

Для восстановления микрофлоры влагалища:

  • Бификол.
  • Лонгидаз.
  • Бифидумбактерин.
  • Вагилак.
  • Лактонорм.
  • Ацилакт.

Ректальные суппозитории используются при терапии воспаления придатков, кольпите. В прямой кишке действующее вещество намного быстрее проникают в кровь, это дает возможность достигнуть более быстрого терапевтического эффекта.

К самым широко используемым в гинекологии относятся:

  • Ортофен
  • Вольторен
  • Анузол
  • Гексикон
  • Диклофенак
  • Мовалис

Помимо своей прямой функции — снимать воспалительный процесс, ректальные свечи имеют фармакологический эффект: борьба с микроорганизмами, понижение температуры и др.

Воспаление придатков — распространенное явление, которое часто начинается из-за переохлаждения организма. Обычно жалобы на боли внизу живота, связанные с воспалением придатков, имеют место в холодное время года (сезонное обострение). Реже, но встречаются и инфекционные поражения. Они могут развиться на фоне сниженного иммунитета или передаться при половом акте.

  • Микожинакс
  • Мовалис
  • Тержинин
  • Метран-комби

Индометациновые свечи являются ректальными, нестероидными. Действующее вещество — индометацин составляет 50–100 мг в одной свече. Препарат назначается при следующих гинекологических заболеваниях:

  • воспаление придатков;
  • болезни репродуктивных органов;
  • сбои в менструальных циклах;
  • миома;
  • киста;
  • воспалительные процессы в полости матки.

На сегодняшний день в аптеках продаются индометациновые свечи от трех производителей:

  1. Россия, «Альтфарм» – содержат 100 мг действующего вещества.
  2. Германия, «Берлин-Хеми» – в составе 50 мг индометацина.
  3. Болгария, «Софарма» – продаются свечи с содержанием и 100 мг, и 50 мг действующего вещества.

Метилурациловые вагинальные свечи имеют противовоспалительный эффект, а также восстанавливают и обновляют структуру клеток. Они стимулируют заживление эпителия, улучшают обмен веществ.

При гинекологических заболеваниях такие свечи назначаются к дополнительному лечению, как ректально, так и вагинально при эрозиях шейки матки, механических повреждениях влагалища, после оперативного вмешательства. Они помогают избежать инфекционных поражений и всевозможных воспалений.

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и

, Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин. Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору.

Комбинированные свечи назначаются при смешанной инфекции, вызванной условно-патогенными микроорганизмами, простейшими, некоторыми половыми инфекциями и грибками. Показаниями к применению служат: кольпиты, цервициты, вульвовагиниты, аднексит, эндометрит, дисбактериоз влагалища, баквагиноз, эрозия шейки матки, санация влагалища перед родами или оперативным вмешательством.

Полижинакс

Это противомикробные свечи, обладающие бактерицидным, противогрибковым и антибактериальным эффектом и улучшающие трофические процессы во влагалище. В состав Полижинакса входит нистатин (противогрибковое), неомицин и полимиксин B (антибиотики).

Активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: золотистого стафилококка, коринобактерий, энтерококка фэциум, протея, энтеробактерий, кишечной палочки, клебсиеллы, гемолитической палочки, синегнойной палочки, микобактерии туберкулеза и уреаплазмы.

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты — видео

Гинеколог выписывает лучшие вагинальные свечи, опираясь на ряд симптомов:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • неприятный запах;
  • обильные бели и выделения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • неприятные ощущения во время сексуальных контактов;
  • покраснение кожи и воспаление наружных половых органов.

Эта группа симптомов свидетельствует о том, что имеет место инфицирование репродуктивных органов.

Как самостоятельно оценить, что требуется помощь специалиста и лечение?

  1. Выделения в норме составляют от 2 до 10 мл в сутки, их цвет — белый или прозрачный, при хорошей гигиене запах отсутствует.
  2. Женщину должно встревожить, что выделения стали обильнее, они либо серые водянистые, либо имеют вид творожистых хлопьев, либо это гнойные выделения желто-зеленого цвета.
  3. Главный симптом инфицирования — запах, который появляется вскоре после гигиенических процедур. Он может быть гнилостным, напоминать тухлую рыбу или просто зловонным.

Какие патологии репродуктивных органов приводят к появлению гнилостного запаха? Перечислим названия:

  1. Вагинальный дисбактериоз. Состояние дисбактериоза приводит к сдвигу микрофлоры в сторону патогенных и условно-патогенных организмов широкого спектра, бурный рост которых вызывает появление неприятного запаха.
  2. Молочница, или вагинальный кандидоз. Рост грибковой флоры приводит к обильным творожистым выделениям, которые имеют неприятный кислый запах.
  3. Кольпит. Воспаление охватывает слизистые влагалища и наружные половые органы. Чаще всего заболевание вызывают кокковые бактерии — стрептококк и стафилококк, что приводит к гнойным выделениям и зловонному запаху.
  4. Гарднереллез. Заболевание вызывают микроорганизмы — гарднереллы, их развитие сопровождается запахом, схожим с тухнущей рыбой.
  5. Онкологические процессы в матке и фаллопиевых трубах. Это диагностический признак запущенных стадий рака.

Если женщина заметила у себя хотя бы один из этих признаков, то это повод обратиться к гинекологу, пройти диагностическое обследование и курс лечения, в том числе и вагинальными свечами.

Список вагинальных свечей, традиционно используемых в практике врача-гинеколога:

  1. Клиндацин. Основное действующее вещество препарата — антибиотик клиндацин. Он обладает широким спектром действия в отношении патогенной бактериальной флоры. Антибиотик разрушает стенки инфекционного агента и лишает его подвижности. Свечи назначают для лечения вагинитов, которые сопровождаются воспалением слизистой оболочки влагалища и бактериального вагиноза, вызванного палочковой и кокковой микрофлорой. Еще одно показание — гарднереллез. Как любой антибиотик, клиндацин может способствовать росту грибковой флоры, поэтому назначается в сочетании с Нистатином. Неэффективен в отношении возбудителей трихомониаза. Курс лечения препаратом составляет 3-7 дней, вопрос о продлении решает гинеколог на основе контрольных мазков. Показан для лечения подростков.
  2. Гинофлор. Свечи относятся к препаратам, восстанавливающим микрофлору влагалища после лечения антибиотиками и сильными антимикробными препаратами, убивающими вместе с патогенной здоровую флору влагалища. Препарат применяют в течение 14 дней 2 раза в сутки — утром и на ночь. Применение свечей требует корректировки специалиста, так как они противопоказаны при эндометриозе и опухолевых заболеваниях эстрогенной природы.
  3. Флуомизин. В состав свечей входит лекарственное вещество, которое эффективно уничтожает патогенную бактериальную флору, включая грибковые инфекции и трихомонады. Часто препарат назначают для профилактической санации влагалища перед хирургическими манипуляциями или родами (по показаниям). Свечи имеют ряд противопоказаний, поэтому не назначаются для лечения девушек, неведущих половую жизнь.
  4. Клион-Д. Это свечи с комплексом лекарственных веществ, которые эффективны при инфицировании влагалища бактериями, простейшими и грибками. Препарат применяют в практике лечения неспецифических вагинитов, кандидозов и воспалений, вызванных трихомонадами. Курс лечения свечами составляет 7-10 дней. Препарат нарушает микрофлору влагалища и сдвигает нормальный уровень рН. После него требуется пройти курс восстановления микрофлоры.
  5. Тержинан. Сильнейший антимикробный, противогрибковый препарат, который уничтожает все виды патогенной микрофлоры. Вместе с инфекционными агентами свечи убивают нормальных обитателей слизистой влагалища, поэтому потребуется курс лечения дисбактериоза. Врачи очень взвешенно подходят к назначению данного препарата, если риск распространения инфекции значительно выше остальных. С осторожностью свечи предписывают пациенткам с ослабленным иммунитетом, так как они воздействуют на факторы крови, отвечающие за иммунный статус.
  6. Нео-Пенотран. Свечи содержат специфические компоненты, активные в отношении грибков и трихомонад. Их принимают комплексно с пероральными препаратами подобного действия. Курс лечения составляет 10 дней. Суппозитории несовместимы с алкоголем и с осторожностью назначаются пациенткам, принимающим антикоагулянты (лекарственные средства, препятствующие свертываемости крови).
  7. Ломексин. Свечи применяются для лечения молочницы и других грибковых заболеваний слизистой влагалища. Курс лечения составляет 3 дня по 1 свече на ночь. Этой дозы хватит для достижения стойкой ремиссии. Так как препарат неэффективен при месячных, лучше его использовать в середине менструального цикла.
  8. Пимафуцин. Активное вещество — современный синтетический антибиотик из группы макролидов, обладающий активностью в отношении бактериальной и грибковой микрофлоры. Успешно справляется с молочницей. Свечи не имеют токсического воздействия, поэтому часто прописываются для лечения вагинальных инфекций беременным женщинам.
  9. Гексикон. Препарат широкого антимикробного действия в отношении инфекций, передаваемых половым путем. Их используют для лечения воспалений цервикального канала шейки матки. Эти свечи назначают в качестве профилактики перед хирургическими операциями в малом тазу, родами, искусственным перекрыванием беременности, установкой внутриматочной спирали, если имели место незащищенные половые контакты с неизвестным партнером. Курс лечения составляет 5 дней, для профилактики хватит 3-х дневного курса по 1 свече на ночь — 2 раза в год. Применение свечей необходимо спланировать, чтобы курс не совпал с месячными.
  10. Ливарол. Противогрибковые свечи, эффективны при всех видах молочницы и комплексных грибково-кокковых инфекциях. Курс лечения составляет 5 дней. При частых рецидивах молочницы рекомендуется проводить короткие 3-х дневные курсы в течение 6-ти месяцев, за 5 дней до наступления месячных.
  11. Полижинакс. В состав свечей входят два антибиотика — полимиксин и неомицин. Для подавления роста грибковой флоры включен нистатин. Вагиальные таблетки эффективно лечат воспаления, вызванные бактериальной флорой, в том числе и палочкой сине-зеленого гноя. Они используются для лечения вагинитов, кольпитов, вульвовагинитов. Назначают в комплексном лечении воспаления яичников, а также в профилактических целях перед родами, абортами, хирургическими операциями на репродуктивных органах. В лечебных целях препарат назначается курсом — по 1 свече на ночь в течение 12 дней. Он противопоказан женщинам с аллергией на соевый белок и арахис. После лечения может понадобиться курс восстановления микрофлоры влагалища.
  12. Бетадин. В состав свечей входит вещество, активное в отношении бактериальной и грибковой флоры. Чаще всего их назначают при неспецифических вагинитах. В острой стадии курс лечения составляет 7 дней по 2 свечи — утром и на ночь. При рецидивах хронических форм — по 1 свече на ночь на протяжении 14 дней. Гинекологи назначают суппозитории с осторожностью из-за большого списка противопоказаний.
  13. Бифидумбактерин. В состав свечей входят живые культуры бифидумбактерий, наличие которых во влагалище — признак женского здоровья. Суппозитории вставляются 2 раза — утром и на ночь в течение 10 дней. Основная цель лечения — заселить влагалище полезной микрофлорой. Подобным действием обладают такие вагинальные суппозитории, как Бификол, Ацилакт, Лактожиналь и пр.
  14. Изоконазол. Свечи используются для лечения дерматофитов и подавления роста грибка дрожжевого и плесневого, грамположительных микроорганизмов, коринебактерий. Курс лечения составляет 3 дня — по 1 суппозиторию на ночь.
  15. Йодоксид. Антибактерицидное действие йода давно известно. Свечи используют при вагинитах курсом 14 дней по 2 в день. Месячные не являются противопоказанием при лечении. Свечи не назначаются пациенткам с дисфункцией щитовидной железы.
  16. Микожинакс. В состав суппозиториев входят такие компоненты: метронидазол, хлорамфеникол, дексаметазон, нистатин. Они обладают широким спектром антимикробного действия на большинство бактерий, грибков и простейших. Несомненное достоинство препарата — эффективность в отношении анаэробных инфекций. Лечение контролирует врач. Длительность приема определяется с учетом индивидуальных особенностей.
  17. Депантол. В состав свечей входят такие активные вещества, как декспантенол и хлоргексидина биглюконат. Основное назначение препарата — заживление поврежденной слизистой влагалища. Свечи уничтожают микробов и способствуют усилению обменных процессов в тканях.

Тержинан – вагинальная таблетка, в состав которой входит:

  • тернидазол,
  • неомицин,
  • нистатин,
  • метасульфобензоат натрия,
  • преднизолон.

Каждый компонент оказывает определенное мощное противовоспалительное, антиаллергическое, а также антиэкссудативное действие. Назначаются такие вагинальные таблетки при вагинитах разной природы, при влагалищном трихомониазе, в качестве профилактики урогенитальных инфекций. Применяются перед сном.

Пимафуцин – действующее вещество — натамицин, является макролидным антибиотиком полиенового ряда. Применяется при лечении кандидозных вульвовагинитов. Вводится во влагалище в лежачем положении 1 раз — вечером, перед сном. Курс лечения врач назначает индивидуально, в среднем он составляет до 6 дней.

Противогрибковые свечи Полижинакс преимущественно применяются при терапии гинекологических патологий. Препарат комбинированного действия. Имеет в своем составе:

  • антибиотик полимиксин В;
  • антибиотик неомицин.

Средство уничтожают микробы, грибковые инфекции, патогенную микрофлору. Локализует и парализует всю активность патогенных микроорганизмов, при этом разрушает их мембрану. Сами суппозитории светлые, мягкой консистенции, овальной формы с бежевым оттенком.

Общие положения

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Несмотря на безобидность, вагинальные таблетки и свечи — это лекарственный препарат, к которому необходимо относиться с осторожностью и четко следовать инструкциям от производителя или рекомендациям лечащего врача. Вагинальные свечи имеют следующие недостатки:

  • их с осторожностью назначают женщинам, которые страдают тяжелыми хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, гипертонией, недостаточностью функционирования щитовидной железы;
  • в состав свечей входят препараты, которые могут навредить женщинам с их индивидуальной непереносимостью;
  • максимально эффективны свечи могут быть только после установления точного диагноза, а для этого необходимо пройти всестороннее диагностическое обследование;
  • часть препарата может вытекать наружу и пачкать белье.

Вагинальные свечи входят в группу средств, которые разрешены к безрецептурному отпуску. Однако самостоятельно лечиться ими не стоит. Болезнь может перейти в более серьезную форму или в хроническое течение.

Болезни, которые лечат с помощью вагинальных свечей:

  • кольпит;
  • молочница (грибковое поражение влагалища);
  • вагинит;
  • инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гарднереллез, уроплазмоз, сифилис, гонорея, генитальный герпес и прочие;
  • сальпингит;
  • цервицит;
  • цистит;
  • эрозия шейки матки;
  • доброкачественные опухоли половых органов.
Предлагаем ознакомиться:  Какие лекарства против молочницы лучше: сравнение препаратов

Если почитать отзывы о вагинальных свечах от молочницы, то женщины часто упоминают о том, что лечение препаратами в виде свечей — это удобно и, как правило, эффективно. Чаще всего отзывы пишут о средствах Клотримазол, Нистатин, отмечая, что эти свечи эффективны, хоть периодически и вызывают определенные побочные действия.

Если почитать отзывы, то достаточно часто решающим аргументом в пользу применения определенного средства является его цена. Нередко женщины пытаются найти дешевые препараты, для чего и изучают отзывы и ответы специалистов в сети. Тем не менее, такой подход является категорически неправильным, так как и свечи, и кремы, и таблетки от молочницы должен подбирать только врач. Только индивидуально можно подобрать самое лучшее средство от молочницы у женщин, отзывы – только вспомогательная информация для пациентов.

Преимущества

Если лекарство вводится вагинально, то он начинает действовать в месте, где активно размножаются грибки. Соответственно, проявляется более выраженный и быстрый эффект, поэтому быстрее излечивается даже сильная молочница. Если используются хорошие средства, то побочные эффекты проявляются очень редко ввиду того, что системного всасывания активных компонентов практически не происходит.

Также для того, чтобы избавиться от симптомов, часто применяется всего одна таблетка, название таких вагинальных препаратов можно узнать у специалистов. Тем не менее, лучшее средство может назначить только врач. Поэтому если вы ищете таблетки от молочницы, недорогие и эффективные, лучше сначала пройти полное исследование.

Недостатки

Пытаясь понять, что помогает от молочницы лучше всего, и, применяя определенные препараты, женщины отмечают, что лечение свечами сопряжено с определенными недостатками. В частности, ограничивается половая жизнь, некоторые препараты пачкают нижнее белье. К тому же и дорогие, и дешевые вагинальные таблетки для женщин эффективно помогают только при легких формах заболевания. Если речь идет о более тяжелом и продолжительном течении кандидоза, то кроме местного лечения необходимы хорошие таблетки против грибка.

Следовательно, применяя любое дешевое или дорогое средство в виде суппозиториев, пациент часто позже проходит повторный курс лечения. Если применяются антимикробные средства Полижинакс, Тержинан, то в качестве побочного эффекта часто развивается дисбактериоз влагалища. Следовательно, после приема лекарств Полижинакс, Тержинан требуется дополнительное применение свечей с лактобактериями — Ацилакт, Лактобактерин, Вагифлораи др.

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, хлоргексидин, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

  • При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
  • Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
  • Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

  • Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
  • Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
  • При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Тержинан – цена в России и Украине

  1. Ихтиоловые свечи – действующее вещество ихтиола — натуральный компонент. Подходят как женщинам, так и мужчинам. Устраняют воспаление, обезболивают, способствуют быстрейшему заживлению пораженных слизистых.
  2. Ливарол – лучший из суппозиторий при первой не запущенной молочнице. Имеет сильное воздействие на грибковые колонии, которые провоцируют кандидоз.
  3. Лонгидаза — одно из самых современных средств, способствует снятию отеков, заживлению пораженного бактериальной инфекцией эпителия. Оно эффективно снимает воспалительные процессы в органах малого таза. Суппозитория состоит из нескольких ферментов, которые, дополняя друг друга, дают максимальный противовоспалительный эффект.
  4. Микожинакс – суппозитории комбинированного действия. Обладают обезболивающим, противогрибковым и антибактериальным эффектом. В состав входят четыре мощных компонента:
    хлорамфеникол – борется с инфекциями;
    метронидазол – уничтожает бактерии;
    нистатин – уничтожает грибок;
    дексаметазон – имеет противовоспалительные свойства.
    Отлично справляется с болями, чувством дискомфорта, жжением и зудом.
  5. Супорон – свечи отечественного производства, ректально-вагинальные. Имеют антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное действие. Сделаны из натуральных компонентов, активно борются с воспалениями детородных органов: эрозией, кольпитом, эндометритом и др.

. Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы «Т» на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан. Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит «свечи Тержинан», он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют «Тержинан 10» или «Тержинан 6», где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

  • Тернидазол – 200 мг;
  • Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
  • Нистатин – 100 000 МЕ;
  • Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
  • Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

Среди указанных веществ непосредственно действующими являются тернидазол, неомицин и

, а масла

и гвоздики представляют собой эксципиент. Эксципиент обеспечивает равномерное распределение веществ по объему таблетки, а также их полное растворение и хорошее проникновение в клетки слизистой оболочки влагалища. Иными словами, если бы в таблетках Тержинан не было эксципиента, то активные компоненты слабо бы проникали в клетки слизистой оболочки, не оказывая такого выраженного и быстрого терапевтического эффекта. Кроме того, без эксципиента таблетки Тержинан не уничтожали бы простейших (трихомонады,

), поскольку они обычно располагаются внутри клеток слизистой оболочки влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

  • Крахмал пшеничный;
  • Коллоидный диоксид кремния безводный;
  • Натрия крахмала гликолат (тип А);
  • Стеарат магния;
  • Моногидрат лактозы;
  • Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).
  • Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
  • Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
  • Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
  • Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.


Перечисленные терапевтические эффекты лекарственного препарата обусловлены входящими в его состав активными компонентами.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов, необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон, полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки.

), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

  • Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
  • Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
  • Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
  • Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

таблетки Тержинан показаны к применению в следующих случаях:

  • Перед плановыми гинекологическими операциями;
  • Перед родами или абортом;
  • До и после установки внутриматочной спирали;
  • До и после диатермокоагуляции («прижигания»), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
  • Перед гистерографией или гистеросальпингографией;
  • Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Общие положения

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения, то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза. В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

Цена в России Цена в Украине
Тержинан, 6 таблеток 309 – 429 рублей 101 – 235 гривен
Тержинан, 10 таблеток 380 – 589 рублей 190 – 358 гривен
  • кисты и поликистоз,
  • аднексит,
  • эндометрит и эндометриоз,
  • эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
  • вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
  • хламидиоз.

Сертаконазол — ЗалаинСвечи от молочницы

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина —  при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия:зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — ЛиваролЛиварол

  • Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
  • Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания: 1 триместр беременности,  во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты: зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы: Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин Нифурател Макмирор комплекс

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания: гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является —  высокая цена.

Клотримазол Клотримазол

  • Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
  • Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
  • Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности,  при кормлении грудью
Побочные действия:  жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

  • Клион-Д 100 (цена 330 р..),
  • Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
  • Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

 Эконазол Гино- певарил

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов,  курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

 Натамицин — Пимафуцин

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

 Нистатин

НистатинНистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

  • Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
  • Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения:  2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид

ЙодоксидЙодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин

ЛомексинЛомексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин 

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение герпеса по болотову — Женское здоровье

Пимафуцин

Можно ли применять ректальные свечи?

Если в состав вагинальных и ректальных свечей входит одно и то же действующее вещество, к примеру, экстракт облепихи, то в исключительных случаях замену произвести можно.

Нельзя вводить во влагалище ректальные свечи с папаверином, экстрактом красавки и те, что предназначены для лечения геморроя.

Аналогично не следует вводить в прямую кишку противозачаточные вагинальные свечи. Там они совершенно не эффективны.

Диклофенак до сих пор ассоциируется с заболеваниями ревматического характера, хотя уже достаточно давно используется в других медицинских направлениях, в том числе и в гинекологии. Свечками Диклофенак лечат следующие «женские болезни»:

  • расстройства менструального цикла с болезненными ощущениями;
  • воспаления яичников;
  • кисту;
  • поликистоз;
  • разные половые инфекции.

Такие суппозитории довольно часто применяются после гинекологических операций, а также при реабилитации после абортов и выкидышей.

Ректальные свечи при воспалениях

К противовоспалительным суппозиториям относятся вагинальные свечи. Они предназначены для лечения болезней придатков с местным воздействием на места воспаления.

Свечи, применяемые в гинекологической терапии, имеют антисептическое, противоинфекционное, противогрибковое действие и работают следующим образом:

  • слизистая оболочка влагалища отличается большим количеством кровеносных сосудов, это способствует попаданию действующего вещества из суппозитории в кровоток всего за 15–20 минут;
  • действующее вещество продвигается к придаткам, где борется с патогенной микрофлорой.

Свечи отлично справляются с задачами по устранению зуда, отечности, дискомфорта и другими симптомами, проявляющимися при гинекологических заболеваниях.

Плюсом такой терапии можно назвать тот факт, что действующее вещество действует только на органы малого таза, при этом не имеет никакого воздействия на желудочно-кишечной тракт и минимально «затрагивает» печень и почки (с кровотоком к этим органам попадает мизерная частица лекарственного препарата).

Что касается заболеваний органов малого таза, то свечи можно назвать самой эффективной терапией, так как только они при минимальном побочном эффекте способны подавить локальные патогенные (инфекционные) очаги. Применяются они при:

  • вагините;
  • кольпите;
  • хламидиозе;
  • молочнице;
  • бактериальном вагинозе;
  • эрозиях;
  • воспалениях придатков (яичников, маточных труб);
  • эндометрите;
  • половом герпесе;
  • кандидозе;
  • цистите;
  • дисфункции менструального цикла.

Подробнее о том, почему могут отсутствовать месячные, написано в статье: «Задержка месячных, а тест отрицательный: причины задержки на 5, 10 и более дней. Что значит задержка месячных при отрицательном тесте, если тянет живот и поясницу?».

Суппозитории вводятся безболезненно и не требуют специальных навыков. Главное, чтобы руки были чисто вымыты. В зависимости от вида свечи, ее вводят в полость (промежность или задний проход) как можно дальше. После введения нужно находиться в горизонтальном положении 15–20 мин.

, а масла

Общие положения

и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

Таким образом, Полижинакс эффективен только для лечения бактериальных кольпитов и молочницы, и совершенно бесполезен при заражении трихомонадами. Также Полижинакс не купирует воспалительный процесс, поэтому его эффективность при выраженных кольпитах или вульвовагинитах весьма скромная, вследствие чего после уничтожения патогенных бактерий приходится ждать еще 1 – 3 недели, пока воспаление не пройдет самостоятельно.

Тержинан эффективен для лечения кольпитов, вызванных бактериями, грибками и простейшими, то есть, его спектр действия шире, чем у Полижинакса. Кроме того, Тержинан содержит противовоспалительный компонент, благодаря которому одновременно с уничтожением патогенного микроба-возбудителя купируется воспаление влагалища. То есть, излечение кольпитов или вульвовагинитов на фоне применения Тержинана происходит быстрее, чем при использовании Полижинакса.

Учитывая все указанные факторы, можно сказать, что Тержинан и Полижинакс заменимы при лечении молочницы и бактериального кольпита. Если у женщины имеется какое-либо из этих заболеваний, то она может выбирать любой препарат, который ей больше нравится по каким-либо причинам. Однако если имеется выраженный воспалительный процесс на фоне бактериального или грибкового кольпита (большое количество лейкоцитов в мазке), то лучше использовать Тержинан, а не Полижинакс, поскольку он содержит противовоспалительный компонент. При наличии трихомонад следует в любом случае выбирать Тержинан.Подробнее о препарате Полижинакс

Тем, кто ищет дешевое и лучшее лекарство от молочницы, следует знать, что кроме суппозиториев можно применять крем, а также мазь для женщин от кандидоза.

После того, как было проведено противогрибковое лечение средствами, содержащими клотримазол, изоконазол и др., с целью профилактики и нормализации микрофлоры влагалища и активизации роста лактобактерий врач, как правило, может назначить следующие препараты:

  • Вагилак (в составе бифидобактерии) применяются на протяжении от 5 до 10 дней.
  • Ацилакт, Лактожиналь(вагинальные свечи с лактобактериями). Ацилакт и Лактожиналь применяются от 1 до 10 дней, за это время лактобактерии нормализуют микрофлору влагалища.
  • Также внутрь назначают Бификол, Линекс. Препараты Бификол, Линекс нужно принимать столько времени, сколько назначил врач.

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

  • Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
  • Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
  • Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.

  • Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.

Полижинакс

Длительность лечения свечами составляет 12 дней, в целях профилактики 6 дней. На время менструации лечение Полижинаксом не прерывают. При использовании Полижинакса не рекомендуется пользоваться презервативами и другими изделиями из латекса. Цена на свечи Полижинакс составляет около 350 руб. за 6 шт.

Бетадин

Действующим веществом свечей Бетадин является повидон-йод. Препарат оказывает антипротозойный, антисептический и противогрибковый эффект. Свечи Бетадин губительно влияют на большое количество грамположительной и грамотрицательной флоры (стафилококки, кишечные бактерии), вирусы, простейшие (трихомонады), гарднереллу и грибки (кандида). Не активен в отношении микобактерии туберкулеза.

Из-за содержания в суппозиториях йода свечи Бетадин противопоказаны при заболеваниях щитовидной железы, аллергии или гиперчувствительности к йоду, герпетиформном дерматите, в детском возрасте, одновременном применении радиоактивного йода. Курс лечения свечами Бетадин составляет 7 дней по 1 суппозиторию глубоко во влагалище на ночь. Во время критических дней прерывать лечение не нужно.

Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко, тем не менее, он не противопоказан в 1 триместре беременности, а во время лактации Бетадин можно принимать при острой необходимости под контролем лечащего врача. Из побочных реакций отмечается жжение слизистой. Стоимость свечей Бетадин составляет 400 руб. за 7 шт. и примерно 600 руб. за упаковку в 14 шт.

Тержинан

В состав вагинальных таблеток Тержинан входят не только антибиотики (неомицин и тернидазол) и противогрибковое (нистатин), но и гормон преднизолон. Благодаря такому широкому спектру действующих веществ Тержинан оказывает противовоспалительный, противоотечный, фунгицидный, противозудный и антибактериальной эффект.

Таблетки Тержинан активны в отношении трихомонад, условно-патогенных микроорганизмов (кокковой флоры – стафилококков, некоторых стрептококков, протея, шигеллы, кишечной палочки), анаэробной флоры (гарднерелл), грибков рода кандида. Устойчивость к препарату развивается медленно.

Согласно инструкции Тержинан назначают профилактическим курсом на 6 дней, для лечения – 10 дней. Тержинан можно использовать во время беременности и в период лактации, если предполагаемая польза выше, чем возможный вред ребенку. В начале лечения Тержинаном часто отмечается чувство жжения во влагалище.

Оно самостоятельно проходит через несколько применений вагинальных таблеток. Во время менструации Тержинан разрешен к применению. Цена на Тержинан 6 шт. и 10 шт. практически не отличается и составляет около 400 рублей.

Гексикон

Антисептические суппозитории, в состав которых входит хлоргексидина биглюконат. Препарат проявляет активность против возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, гонококка, трихомонады, трепонемы бледной, герпетической инфекции), некоторой аэробной и анаэробной флоры и грибков.

Большой плюс суппозиториев Гексикон в том, что он не нарушает деятельность лактобактерий, тем самым не провоцируя дисбактериоз влагалища. Гексикон назначается как средство профилактики заражения ЗППП и в качестве лечения от них и  условно-патогенных микроорганизмов. Курсовое лечение свечами Гексикон составляет 10 дней.

Для предотвращения заражения половыми инфекциями после незащищенного полового акта используется однократное введение препарата не позднее 2 часов после контакта. Гексикон сохраняет свою активность в присутствии крови и гноя. Не имеет противопоказаний и может назначаться беременным женщинам, кормящим матерям и даже детям.

Пимафуцин

Разновидности лечебного средства

Приведем список вагинальных свечей:

  1. Лекарственные свечи. Если мазок на патогенную флору выявил причины воспалительного процесса и вид возбудителя, то назначается курс лечения вагинальными свечами, обладающими противовоспалительными и антимикробными свойствами. В настоящее время есть множество препаратов, которые подавляют и уничтожают конкретные виды инфекций, снимают острую симптоматику. Как правило, вагинальные свечи назначают в комплексе с другими противомикробными препаратами. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней по индивидуальным показаниям.
  2. Противозачаточные свечи. В своем составе они содержат спермициды, которые разрушают клеточные стенки сперматозоидов и обездвиживают их. В состав некоторых препаратов входят компоненты, обладающие антисептическим, антибактериальным и антигрибковым действиями. Таким образом, свечи не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают женщину от возможных венерических инфекций при незащищенных половых контактах. Противозачаточные свечи вставляют за 10-15 минут до полового акта. Их действие сохраняется до 4-х часов. Каждый последующий половой акт требует введения нового суппозитория.
  3. Свечи, восстанавливающие микрофлору влагалища. В состав препаратов входят пробиотики, лакто- и бифидумбактерии. Их основная цель — подавить рост «плохой» флоры и заселить влагалище полезными микроорганизмами — естественными обитателями, отвечающими за женское здоровье. В зависимости от состояния влагалищной флоры, свечи принимают несколькими курсами для закрепления необходимого результата.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

, а масла

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в

из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (

Принимать любой препарат

по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.

Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.Подробнее о молочнице

В настоящее время суппозитории – это широко распространенная форма лекарства. Существуют и другие лекарства для женщин и мужчин от молочницы, как для местного применения, так и ЛС, которые нужно использовать перорально.

Пероральные средства целесообразно применять:

  • в составе комплексного лечения;
  • если кандидоз протекает в тяжелой форме;
  • при хронической форме заболевания.

Что лучше – таблетки или свечи, и какое самое эффективное лекарство, определяет врач после комплексного обследования. Современная фармакологическая промышленность выпускает очень много препаратов в виде свечей с разными активными веществами.

Название препарата Активный компонент
Клотримазол, Кандид В6, Антифунгол, Кандизол, Канестен, Йенамазол 100, Кандибене Клотримазол
Нистатин Нистатин
Миконаз, Гино-Дактанол, Гинезол 7, Микозон, Дактарин Миконазол
Экозол, Гино-Певарил, Ифенек Эконазол
Ливарол Кетоконазол
Ломексин Фентиконазол
Пимафуцин, Примафунгин Натамицин
Залаин Сертаконазол
Ирунин Итраконазол
Бетадин Йодоксид Повидон-Йод
Флуомизин Деквалиния хлорид

Чтобы выбрать эффективные недорогие свечи при молочнице у женщин, необходимо, прежде всего, определить чувствительность грибка кандида, проведя бактериальный посев и определив устойчивость и чувствительность возбудителя к определенному препарату. Дело в том, что при хроническом кандидозе с частыми рецидивами лечение у женщин молочницы может оказаться неэффективным, так как у грибковых возбудителей развивается устойчивость к активным компонентам лекарств.

Следует учитывать, что бесконтрольное применение препаратов от кандидоза для женщин может спровоцировать развитие хронической молочницы, а также нарушение микрофлоры влагалища.

Недопустимо также практиковать самостоятельное спринцевание от грибка, так как вследствие таких действий болезнь может дальше прогрессировать, а микрофлора– нарушиться очень существенно.

Поэтому каждой женщине, которую интересуют свечи от молочницы, недорогие и эффективные, следует обязательно посетить врача и пройти обследование. Только специалист с учетом клинической картины и чувствительности возбудителя, может назначить самые эффективные свечи от молочницы или комплексную терапию.

Нужно учесть, что даже если симптомы болезни исчезают, и женщина полагает, что ей удалось вылечить заболевание, клинически здоровым принято считать человека, у которого грибок отсутствует по лабораторным данным на протяжении последующих трех месяцев.

В аптеках предлагаются также специальные тесты на определение кандидоза. Цена теста на молочницу – от 500 руб.

Свечи при цистите у женщин, название которых легко найти в сети, также должен назначать врач.

Сертаконазол

Залаин (один супп. – около 500 руб.). Является производным бензотиофенаи имидазола.

Применение при беременности и при грудном вскармливании точно не изучено. Поэтому однократное лечение при лактации и в период вынашивания плода возможно, если ожидаемая польза для пациентки выше, чем вероятный риск для плода.

Очень часто в период вынашивания малыша женщина отмечает симптомы молочницы, которая проявляется, как следствие понижения иммунитета. Тем не менее, многие таблетки и свечи от молочницы во время беременности использовать нельзя вообще, либо можно применять их очень осторожно и под контролем врача. Любые препараты будущим мамам должен назначать врач, какие свечи можно беременным, также определяет специалист индивидуально.

Во время беременности можно использовать местно следующие средства:

  • СуппозиторииПримафунгин, Пимафуцин.
  • Комбинированные средстваМакмирор.
  • Свечи с Нистатином при беременности можно применять во втором и третьем триместрах. Тем не менее, суппозитории с нистатином при беременности иногда малоэффективны.
  • Клотримазол, Румизол– применяют во втором и третьем триместрах.
  • Во втором и третьем триместрах применяются свечи Кловинал. Средство Кловиналсодержит в составе клотримазол, метронидазол, лактобактерии.
  • Для восстановления микрофлоры применяют вагинальные капсулы Лактожиналь, еще какие можно беременным средства для восстановления микрофлоры, определяет врач.

Чтобы предотвратить заражение молочницей или повторное инфицирование, важно делать следующее:

  • Не допускать контактов с теми, кто инфицирован кандидой.
  • Укреплять иммунитет.
  • Очень тщательно соблюдать все правила гигиены;
  • Своевременно выявлять и лечить ЗППП.
  • Пользоваться барьерными контрацептивами.
  • Людям, которые недавно вылечили кандидоз, важно соблюдать диету: уменьшить потребление дрожжевого теста, сыров с разными видами плесени.
  • При подозрении на развитие кандидоза не проводить самодиагностику, а сразу обращаться к врачу, чем лечить кандидоз, должен определять только специалист.
  • Ежедневно носить только натуральное белье, что хорошо для вентиляции.
  • Не практиковать спринцевание, используя шприц или другие приспособления, так как это ухудшает микрофлору влагалища.
  • Не курить, не злоупотреблять спиртным.

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Предлагаем ознакомиться:  Белый налет на половых губах и между ними

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

  • Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
  • По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
  • По 3 свечки  — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
  • По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

  • Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
  • Эконазол — Экодакс крем 140 руб
  • Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
  • Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
  • Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

  • Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
  • Тинидазол 30-70 руб
  • Кетоконазол — Микозорал 460 руб
  • Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

  • Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
  • Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
  • Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Эльжина

Эльжина — довольно новый препарат для лечения воспалительных процессов во влагалище. Включает в себя антибиотик неомицина сульфат, противогрибковый компонент (эконазол), противопротозойное средство (орнидазол) и глюкокортикоид (преднизолон).

Эльжина подавляет деятельность таких инфекционных агентов, как: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки группы B, грибки рода кандида, трихомонады, некоторые анаэробные кокки.

Препарат обладает антиэкссудативным, противовоспалительным и противозудным действием, оказывает губительное влияние на простейшие микроорганизмы и грибки, уничтожает условно-патогенные бактерии. Курс лечения вагинальными таблетками Эльжина составляет от 6 до 10 дней. На время менструации препарат не отменяют.

Использование Эльжины противопоказано при беременности, во время кормления грудью и пациенткам, не достигшим 18 лет. От применения свечей Эльжина придется отказаться людям, страдающим нарушением кроветворения и органическими заболеваниями ЦНС. Цена на препарат Эльжина за 6 шт. составляет около 350 руб., за 9 шт. около 500 руб.

Пимафуцин

Применение в комплексной терапии половых органов

Помимо местного лечения воспалительных процессов во влагалище, вагинальные свечи применяются в комплексной терапии аднексита, эндометрита, эрозии шейки матки, грибка. Довольно часто эти заболевания вызываются венерическими инфекциями — гонококками, хламидиями, трихомонадами, а также неспецифической патогенной флорой, попадающей из других очагов воспаления.

Аднексит — воспаление яичников, которое сопровождается режущими и ноющими болями внизу живота, резким ухудшением самочувствия. Для его лечения применяются противовирусные вагинальные свечи с антибиотиками. После них назначается курс суппозиториев, которые поддерживают вагинальную флору и способствуют скорейшему восстановлению функций репродуктивных органов.

Эндометрит — воспаление внутреннего слоя, выстилающего матку. Возникает при занесении инфекции во время родов, абортов, малых хирургических операций. Заболевание протекает с интоксикацией, у пациентки резко повышается температура, развиваются слабость и озноб. Наряду с антибиотикотерапией, которая проводится перорально или внутримышечно, гинекологи назначают антибактериальные вагинальные свечи, чтобы усилить действие основных препаратов и не допустить инфицирование слизистой влагалища и шейки матки. Антибактериальные суппозитории подавляют рост трихомонад и прочих аэробов, не допускают присоединения грибковых инфекций.

При лечении аднексита и эндометрита чаще всего назначаются свечи Флуомизин и Тержинан, у которых основным действующим веществом является метронидазол. Курс лечения препаратами составляет до 10 дней, в зависимости от течения общего заболевания прописываются по 1-2 суппозитория в день.

По окончании общего курса терапии противоспалительным препаратами гинекологи рекомендуют восстановить микрофлору влагалища свечами, содержащими бифидум- и лактобактерии. Хорошо зарекомендовали себя суппозитории Лонгидаза. Курс лечения составляет 2-3 недели по 1 свече на ночь.

Эрозия шейки матки — распространенная патология, когда имеет место участок поражения, на котором здоровые клетки эпителия заменяются цилиндрическими. Эрозия лечится прижиганием. Вагинальные свечи применяются до процедуры в качестве профилактики. Чаще всего назначаются Гексикон, Полижинакс и Ливарол.

После прижигания рекомендуется курс вагинальных свечей Депантол, которые улучшают трофику тканей и способствуют скорейшему заживлению раневой поверхности.

Весьма эффективно зарекомендовали себя противовоспалительные вагинальные свечи в комплексном лечении цистита. Их действие направлено на усиление действия основных противомикробных препаратов, снижение отечности тканей, снятие воспалительных процессов во влагалище. Как правило, для лечения цистита применяют Гексикон — по 2 суппозитория в течение 10 дней. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначают курс Ацилакта — по 1 суппозиторию в течение недели.

Правила использования свечей против молочницы

Перед установкой свечей необходимо внимательно прочитать аннотацию к препарату, запастись ежедневной прокладкой и тщательно вымыть руки с мылом. Лучшее время для установки суппозитория — на ночь. В расслабленной позе лечебные вещества максимально быстро всасываются и эффективно действуют. У больного не возникает неудобства от того, что часть растворившейся свечи вытекает обратно.

При установке вагинальной свечи требуется соблюдать определенный алгоритм действий:

  1. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди.
  2. Взять в руки свечу или аппликатор вместе со свечой (некоторые суппозитории продаются с ними в комплекте), аккуратно ввести суппозиторий во влагалище и медленно вынуть аппликатор обратно.
  3. Если свеча вводится пальцем, то ее необходимо ввести на всю длину среднего пальца. При неправильной установке препарат расплавится и вытечет на белье.
  4. После введения суппозитория рекомендуется полежать 20 минут на спине. Этого времени хватит, чтобы он расплавился и впитался стенками влагалища.
  5. Немного расплавленного содержимого свечи вытечет обратно, это нормально, остатки следует промокнуть прокладкой.
  6. Не рекомендуется при прохождении курса лечения вступать в интимную близость для предотвращения риска повторного инфицирования.
  7. Желательно пройти лечение вместе с сексуальным партнером.

Если при установке суппозитория чувствуется жжение и зуд, то требуется консультация лечащего врача, возможно, есть непереносимость некоторых лекарственных компонентов.

Противопоказания к лечению суппозиториями:

  • системные заболевания: сахарный диабет, почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов свечей;
  • при появлении зуда, сыпи, насморка, отека и других проявлений аллергических реакций;
  • вагинальные свечи, содержащие метронидазол, несовместимы с алкоголем и дисульфирамом;
  • суппозитории на основе клиндамицина не сочетаются с антибиотиками эритромициновой группы;
  • свечи с антисептиками не применяются при наличии язв слизистой влагалища и шейки матки;
  • некоторые свечи противопоказаны при туберкулезе кожи.

Вагинальные свечи вводятся в полость тела и непосредственно воздействуют на очаг воспаления. В этом их основное преимущество перед другими лекарственными формами, применяющимися в гинекологии.

Аналоги

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

  • Вагисепт суппозитории вагинальные;
  • Вагиферон суппозитори вагинальные;
  • Гайномакс суппозитории вагинальные;
  • Гиналгин таблетки вагинальные;
  • Гитерна таблетки вагинальные;
  • Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
  • Кломегель гель вагинальный;
  • Метрогил Плюс гель вагинальный;
  • Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
  • Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
  • Полижинакс капсулы вагинальные;
  • Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
  • Эльжина таблетки вагинальные.

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:

  • Вагисепт – 209 – 230 рублей;
  • Гиналгин – 230 – 300 рублей;
  • Кломегель – 60 – 120 рублей;
  • Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Вагинальные свечи при лечении гинекологических воспалений

Гиналгин

Хлорхиналдон способен уничтожить такие болезнетворные микроорганизмы, как пиогенный стрептококк, синегнойная палочка, коринобактерии, золотистый стафилококк, протей, сальмонелла, шигелла и кишечная палочка. Грибковая флора также подавляется. Курс лечения свечами Гиналгин составляет 7-10 дней.  Начинают использование препарата обычно на 2-4 день после окончания менструации.

Гиналгин запрещен к применению во время беременности и грудного вскармливания. Также данные вагинальные таблетки противопоказаны при наличии у пациентки лейкопении, тяжелых заболеваний почек, печени и поражения ЦНС. Побочных эффектов у Гиналгина довольно много: тошнота, головная боль, сухость во рту и снижение аппетита, проблемы с ЖКТ, аллергические высыпания, зуд, жжение во влагалище, кандидоз.

В редких случаях отмечается окрашивание мочи в красноватый оттенок. Все побочные действия проходят после отмены препарата. Стоимость вагинальных таблеток Гиналгин составляет около 300 руб. за 10 шт.

Флуомизин

В состав вагинальных таблеток Флуомизин входит деквалиния хлорид, обладающий широким спектром антибактериальной активности в отношении большого количества патогенных микроорганизмов: стрептококков, золотистого стафилококка, гарднереллы, анаэробных бактерий, грибков рода кандида, кишечной палочки, протея, клебсиеллы, серрации, синегнойной палочки, простейших (трихомонад).

Большими плюсами данного препарата является возможность применения весь период беременности и лактации и короткий курс использования – всего 6 дней. В то же время в инструкции к свечам Флуомизин сказано о запрете применения до начала половой жизни. Также средство не назначается при наличии язв во влагалище или на шейке матки.

Крайне редко после применения Флуомизина пациентки отмечают зуд и жжение, аллергические реакции, но в целом свечи переносятся хорошо и способствуют эффективной и быстрой санации половых органов женщины. Цена на вагинальные таблетки Флуомизин за 10 шт. составляет около 500 руб.

Нео-пенотран

Суппозитории Нео-пенотран, в состав которых входит антибиотик метронидазол и противогрибковый компонент миконазол, способны оказать антибактериальный, противопротозойный эффект, а также подавить деятельность грибковой флоры и трихомнад. Нео-пенотран активен в отношении гарднерелл, грамположительных бактерий (стафилококков, стрептококов, коринобактерий), простейших, анаэробных микроорганизмов, трихомонад и дрожжей.

Курс лечения свечами Нео-пенотран составляет 7 дней, в случае рецидивов 14 дней. Во время лечения нельзя пользоваться презервативами и употреблять алкоголь. Прием спиртосодержащих препаратов или алкогольных напитков разрешен только спустя 48 часов после окончания лечения. Препарат также усиливает действие вторичных антикоагулянтов.

Противопоказаниями к использованию свечей Нео-пенотран являются: 1 триместр беременности, период кормления грудью, возраст до 18 лет. С осторожностью назначают данный препарат при тяжелых заболеваниях ЦНС, печени и почек. Из побочных действий чаще всего пациентки отмечают жжение во влагалище, изредка боли в животе, сыпь на коже, головная боль. Цена свечей Нео-пенотран составляет за 14 шт. составляет около 700 руб. Нео-пенотран форте стоит 800 р за 7 шт.

Макмирор

Макмирор комплекс – свечи, оказывающие противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие. В состав препарата входит нистатин и нифурател, в комбинации эффективно и быстро устраняющие патогенные микроорганизмы. Макмирор уничтожает золотистый стафилококк, энтерококки, кишечную палочку, шигеллу, сальмонеллу, серрацию, цитробактер и другие кишечные бактерии, а также трихомонады и грибки.

Препарат не нарушает pH влагалища. Использование свечей Макмирор комплекс не противопоказано в период беременности и грудного вскармливания. Лечение данным препаратом проводится на протяжении 8 дней. Редко возможно появление аллергии в вид сыпи на коже или зуда. Свечи Макмирор продаются по 8 шт в упаковке по цене около 700 руб.

Клион-Д

Клион-Д – комбинированный препарат, в состав которого включены такие вещества, как метронидазол и миконазола нитрат. Они оказывают антибактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие на грибки рода кандида, трихомонады, некоторые анаэробные бактерии. Курс лечения вагинальными таблетками Клион-Д составляет 10 дней.

Уже с начала использования препарата у пациентов существенно уменьшаются проявления инфекции и нормализуются влагалищные выделения. При этом микрофлора влагалища не нарушается. На время применения Клиона-Д недопустимо употребление алкоголя во избежание появления таких побочных эффектов, как головная боль, тошнота, рвота, боли в животе и кожные реакции.

Препарат запрещен в 1 триместре беременности. Клион-Д противопоказан при болезнях ЦНС, лейкопении, детям в возрасте до 12 лет, проблемах с печенью. Клион-Д – недорогой препарат, цена за 10 вагинальных таблеток составляет 300-350 руб.

Общие сведения

Современные вагинальные противогрибковые свечи от молочницы на сегодняшний день являются наиболее простым и удобным методом лечения инфекции, спровоцированной «атаками» грибка кандида.

Это средство эффективно, так как активное противогрибковое вещество проникает глубоко в слизистую. Как следствие, ликвидируется возбудитель, стихает воспалительный процесс, исчезают самые неприятные симптомы молочницы.

Противопоказания к применению

Если женщина под контролем врачей всерьез берется за лечение этого недуга, необходимо лечить кандидоз у обоих партнеров. У мужчин очень часто такое заболевание протекает без симптомов, то есть они являются носителями грибковой инфекции.

Но если лекарственные средства применяет только женщина, то при незащищенном сексуальном контакте партнер будет снова и снова ее заражать. Очень важно на период терапии отказаться от половых контактов или обязательно пользоваться презервативами.

Свечи нужно вводить во влагалище глубоко, они лучше всасываются и эффективно действуют, если вводить их вечером, перед сном.

Если у женщины диагностирован кандидоз, важно разобраться в том, что именно является причиной развития этого заболевания. Какие бы средства от молочницы женщина не использовала, все равно кандидоз будет развиваться снова и снова, пока не устранит причины болезни. Поэтому очень важно, по крайней мере, минимизировать те факторы, которые провоцируют развитие болезни.

Часто развитие кандидоза происходит на фоне ЗППП в организме женщин (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др.), а также при бактериальном вагинозе, гарднереллезе.

Продолжительность терапии напрямую зависит от выраженности симптомов, особенностей патологического процесса (острый он или хронический). Бывает, что действенное лечение очень быстрое: достаточно однократного применения суппозитория. Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение занимает более продолжительное время.

Препарат  Количество
Ломексин, Залаин 1 свечка
Гино-Певарил, Ливарол, Пимафуцин 3 свечки
Клотримазол, Йодоксид, Гинезол, Ирунин, Тержинан, Макмирор, Полижинакс, Нистатин от 5 до 14 свечей

В период терапии женщина должна следить за тем, какое белье она носит. Не следует выбирать синтетические, обтягивающие предметы гардероба. Важно также особенно тщательно соблюдать правила гигиены, каждый день менять нижнее белье, полотенца, не применять ароматизированные прокладки и средства дли интимной гигиены.

Недостатки

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в 36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

  • направленный против инфекции,
  • противовоспалительный,
  • восстанавливающий ткани,
  • восстанавливающий микрофлору влагалища,
  • обезболивающий.

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов.

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector